Browsing by Author "Costa, Luciana"
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- 2ª Reunião do Projeto europeu JA CHRODIS - 2015Publication . Costa, Luciana
- Alteração de marcadores inflamatórios, imunidade inata e metabolismo do ferro numa população portuguesa com doença de BehçetPublication . Oliveira, Rita; Napoleão, Patricia; Banha, João; Pereira, Dina; Barcelos, Filipe; Teixeira, Ana; Patto, José Vaz; Crespo, Ana Maria Viegas; Costa, Luciana
- A avaliação de impactes na saúde: conceitos básicos e contextualização no panorama nacionalPublication . Costa, Luciana; Costa, Alexandra; Caldas de Almeida, TeresaAtualmente existe um crescente interesse em Portugal em avaliar em que medida as intervenções em saúde e as políticas de outros sectores impactam na Saúde e na equidade. O Plano Nacional de Saúde estabelece um compromisso estratégico ao realçar a perspetiva da Saúde em Todas as Políticas. Importa assim desenvolver competências técnicas, instrumentos e metodologias para avaliação do estado de saúde da população, das desigualdades em saúde e do impacte na saúde das intervenções dos vários sectores. Em novembro de 2017 foi organizado no Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA) um workshop com o apoio da Organização Mundial da Saúde (OMS) no âmbito do Biennial Collaborative Agreement cujo objetivo principal foi o desenvolvimento de competências técnicas no contexto do Health Impact Assessment (HIA). Na sequência deste Workshop iniciou-se um trabalho de aplicação da metodologia de HIA a três estudos-pilotos que estão a ser desenvolvidos com o suporte e monitorização da OMS. Nesta palestra serão apresentados os conceitos básicos inerentes à metodologia utilizada no desenvolvimento de um estudo de HIA. Para além disso, dar-se-á uma perspetiva histórica sobre o HIA em Portugal nos últimos anos. Finalmente, serão discutidos os principais resultados obtidos até á data no estudo piloto “REDUÇÃO DO TEOR DE SAL (SÓDIO) NO PÃO E SUA CONTRIBUIÇÃO PARA A DIMINUIÇÃO DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES- AVALIAÇÃO DO IMPACTE NA SAÚDE DA INTRODUÇÃO DE UMA NOVA LEGISLAÇÃO SOBRE REDUÇÃO DE SAL”, atualmente em progresso no INSA.
- Avaliação do nível de literacia para a saúde numa amostra portuguesaPublication . Costa, Alexandra; Saboga-Nunes, Luís; Costa, LucianaA Literacia para a Saúde (LS) está relacionada com a capacidade de lidar com a informação sobre saúde, nomeadamente no que diz respeito ao seu acesso, compreensão, interpretação, avaliação, aplicação e utilização em diversas situações e ao longo do ciclo de vida. Em 2012, o European Health Literacy Project Consortium (Consórcio HLS-EU) avaliou o nível de LS em oito Estados-Membros europeus. Nesse contexto, foi recolhida informação sobre os níveis de LS de uma amostra da população portuguesa (n=1180) seguindo a metodologia do consórcio anteriormente referido. Os resultados obtidos mostram uma prevalência de LS limitada (representando 55,9% dos inquiridos) na amostra portuguesa, apresentando assim o segundo nível mais baixo de LS comparativamente aos oito países incluídos no estudo desenvolvido pelo Consórcio HLS-EU, precedido da Bulgária. Uma vez que um nível LS inadequado em termos populacionais tem implicações negativas nos ganhos em saúde, na utilização dos serviços de saúde e, consequentemente, nos gastos em saúde, é indispensável e urgente colocar a promoção da LS na agenda das políticas públicas.
- Boas Práticas no domínio da Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças Crónicas na Europa: a experiência atual do Projeto JA-CHRODISPublication . Costa, LucianaObjetivos do projeto: promover e facilitar um processo de intercâmbio e transferência de boas práticas entre os países e regiões da Europa; construir o caminho para a realização de melhores políticas de saúde e intervenções para melhorar o bem-estar dos cidadãos.
- Conhecimento e atitude face à redução gradual da quantidade de sal no pão: inquérito realizado numa amostra de pais/tutores de crianças e jovens em idade escolar, 2019Publication . Costa, Alexandra; Brazão, Roberto; Santos, Mariana; Braz, Paula; Santos, Joana; Alves, Joana; Caldas de Almeida, Teresa; Costa, LucianaO consumo de sal em excesso contribui para a doença cardiovascular. Em Portugal, a ingestão de sal excede os níveis recomendados pela Organização Mundial de Saúde (OMS). O conhecimento e atitudes individuais relacionados com o consumo de sal podem influenciar a quantidade de sal consumida. Enquadrado num estudo-piloto em Health Impact Assessment (HIA), este trabalho pretendeu observar o conhecimento e atitudes de uma amostra de pais ou tutores de crianças em idade escolar face à redução do teor de sal no pão, assim como potenciais alterações nos hábitos de consumo, após a implementação de um Protocolo de Colaboração para a redução gradual do teor de sal no pão, de âmbito nacional. Para tal, foi elaborado um inquérito com recurso à plataforma online RedCap, tendo sido disponibilizado um link de acesso para autopreenchimento pelos pais/tutores de crianças e jovens em idade escolar, residentes na zona de influência do Agrupamento de Centros de Saúde (ACeS) Almada-Seixal. Os participantes foram recrutados através das redes sociais. De 109 questionários preenchidos, 84 foram considerados válidos. Os resultados mostram que a maioria dos respondentes estavam despertos para que um excessivo consumo de sal aumenta o risco de doença, nomeadamente a hipertensão. Menos marcada é a perceção da quantidade/medida de sal recomendada pela OMS para o consumo diário pela população e do contributo do pão para essa ingestão total diária. Embora os respondentes manifestem ter conhecimento das medidas preconizadas pelo Protocolo para a redução do teor de sal no pão, a forma como avaliam o pão que consomem, em termos de sabor, não aponta para uma sensação negativa. Em particular, os dados obtidos apontam para a necessidade de promover e melhorar o conhecimento sobre as recomendações de ingestão de sal e principais fontes de sal e dos seus efeitos na saúde da população.
- Crossroad between Inflammation, Iron and Lipids in AtherogenesisPublication . Marques, Liliana; Lorenne, Robert; Auriac, Anne; Canonne-Hergaux, François; Costa, LucianaAtherosclerosis (ATH) is recognized as a chronic inflammatory condition and it is the leading cause of cardiovascular disease. The process of atherogenesis is characterized by the accumulation and oxidation of LDL (oxLDL) in the vessel wall and subsequent infiltration and activation of immune cells, particularly monocytes in an earlier stage and, later on, lymphocytes. The infiltrated monocytes differentiate into macrophages which then could differentiate into foam cells as a consequence of oxLDL uptake [1]. The recruitment of immune cells to the site of ATH lesion contributes to a local pro-inflammatory state that will promote the development of the atheroma plaque and progression of the disease. However, the exact mechanisms involved in this process are not fully understood. One hypothesis is the contribution of oxidative stress mediated by metals such as iron [2]. Previous authors have shown high iron content in foam cells and also accumulation of hemoglobin and ferritin in the areas rich in foam cells [3]. Herein, we investigate a possible mechanism for cellular iron accumulation by testing the effect of pro-inflammatory as well as pro-atherogenic stimuli in the expression of proteins involved in iron efflux in macrophages.
- Crosstalk between genetics, gene expression and biochemical markers supports systemic iron homeostasis dysregulation in alzheimer diseasePublication . Crespo, Ângela C.; Silva, Bruno; Ferreira, Catarina; Marques, Liliana; Marcelino, Erica; Maruta, Carolina; Costa, Sónia; Timóteo, Ângela; Vilares, Arminda; Simões, Frederico; Faustino, Paula; Correia, Ana Paula; Verdelho, Ana; Porto, Graça; Guerreiro, Manuela; Herrero, Ana; Costa, Cristina; de Mendonça, Alexandre; Costa, Luciana; Martins, Madalena
- Crosstalk between iron and copper metabolism in Alzheimer's disease: any news?Publication . Costa, LucianaAlzheimer’s disease (AD) is the most frequent neurodegenerative disorder affecting up to 15 million individuals worldwide. The distinction between normal aging and AD is a relevant step to combat this disease efficiently. Thus, the identification of biomarkers and genetic factors underlying AD pathology is extremely important. Oxidative injury in the brain, mediated by the imbalance of redox-active metals, iron (Fe) and copper (Cu), has been recognized to contribute to the pathology of AD. Accumulation of Fe in the brain is a consistent observation in AD and has been extensively investigated. In fact, a link between congenital Fe overload (haemochromatosis, HFE) and AD has been proposed. The presence of the HFE mutation in AD strongly supports the idea that Fe imbalance in the brain contributes to the disease, and its prevalence indicates that it could be an important risk factor. On the other hand, abnormalities in the synthesis of ceruloplasmin (Cp) have been associated with various neurodegenerative diseases. Cp is an oxidase containing 95% of circulating Cu that has been implicated in maintaining Fe homeostasis in the central nervous system (CNS) and in its protection from Fe-mediated free radical injury. Although the liver is the predominant source of serum circulating Cp, extrahepatic Cp expression has been demonstrated in many tissues. Particularly, a glycosylphosphatidylinositol (GPI)-anchored form of Cp (GPI-Cp) was previously shown to be expressed in the mammalian CNS. Recent results from our group showed that human peripheral blood mononuclear cells constitutively express both secreted Cp and the GPI-Cp isoforms. The exact function of this GPI-linked form is unknown, but previous studies suggested its potential role in Fe mobilization in the blood-brain barrier. From early observations that low circulating serum Cp levels serve as a marker for Wilson’s disease to the characterization of aceruloplasminemia as a neurodegenerative disorder associated with a complete lack of serum Cp, the link between Cp and neuropathy has strengthened. Importantly, the demonstration that Cp acts in concert with Fe transporters during Fe cellular efflux suggest that elucidation of the mechanisms of Fe and Cu trafficking and metabolism within the nervous system may be an important step to understand the pathogenesis of AD. In this presentation, new insights into the putative functional crosstalk between Fe and Cu metabolism and oxidative stress in the pathogenesis of AD will be presented. The results obtained by our group and the hypothesis raised during the ongoing research project on this topic will be discussed.
- Decrease in APP and CP mRNA expression supports impairment of iron export in Alzheimer's disease patientsPublication . Guerreiro, Cláudia; Silva, Bruno; Crespo, Ângela; Marques, Liliana; Costa, Sónia; Timóteo, Ângela; Marcelino, Erica; Maruta, Carolina; Vilares, Arminda; Matos, Mafalda; Couto, Frederico S.; Faustino, Paula; Verdelho, Ana; Guerreiro, Manuela; Herrero, Ana; Costa, Cristina; de Mendonça, Alexandre; Martins, Madalena; Costa, LucianaAlzheimer's disease (AD) is a neurodegenerative disorder of still unknown etiology and the leading cause of dementia worldwide. Besides its main neuropathological hallmarks, a dysfunctional homeostasis of transition metals has been reported to play a pivotal role in the pathogenesis of this disease. Dysregulation of iron (Fe) metabolism in AD has been suggested, particularly at the level of cellular iron efflux. Herein, we intended to further clarify the molecular mechanisms underlying Fe homeostasis in AD. In order to achieve this goal, the expression of specific Fe metabolism-related genes directly involved in Fe regulation and export was assessed in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs) from 73AD patients and 74 controls by quantitative PCR. The results obtained showed a significant decrease in the expression of aconitase 1 (ACO1; P=0.007); ceruloplasmin (CP; P<0.001) and amyloid-beta precursor protein (APP; P=0.006) genes in AD patients compared with healthy volunteers. These observations point out to a significant downregulation in the expression of genes associated with ferroportin-mediated cellular Fe export in PBMCs from AD patients, when compared to controls. Taken together, these findings support previous studies suggesting impairment of Fe homeostasis in AD, which may lead to cellular Fe retention and oxidative stress, a typical feature of this disease