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- Bisphenol A as result of its migration from epoxy resinsPublication . Vilarinho, Fernanda; Vaz, M.Fátima; Silva, Ana S.Materials and articles intended to contact with food (Food Contact Materials; FCMs), including food packaging, are not generally realize to be a chemical health threat when compared to pesticides, veterinary drugs, heavy metals or mycotoxins that are well recognised food contaminants arising from agricultural practices, the environment or improper food storage. However, within the last decade, it has become accepted that FCMs are significant contributors to human xenobiotics’ due to the worldwide debate on such substances like bisphenol A and their impact on the endocrine system. This sustains risk management decisions for placing limits of human exposure to this compound, especially when directed towards vulnerable groups like infants and small children. Dietary exposure to chemical substances from food packaging and other food contact materials may occur as a result of migration from the packaging materials into the food products. Migration tests of chemical substances from FCMs into foodstuffs or food simulants, which simulate the eluting properties of food, are used for evaluating consumer exposure to these substances. Methods: A comprehensive and exhaustive review was carried out based on the determination of bisphenol A in epoxy resins. The analytical methods are summarized and discussed. The results of the studies are addressed and main achievements are compiled. Results and conclusions: In this review, we give an overview of the implications of BPA in materials in contact with food, the analytical techniques used to determine their migration and the current EFSA's position on the legality of the use of BPA in food contact materials.
- CYP2D6 and IL-6 C-174G variants in schistosomiasis haematobiaPublication . Cardoso, R.; Alves, H.; Bordalo, A.; Richter, J.; Botelho, M.C.Aim: Study polymorphic variants in CYP2D6 and the C-174G promoter polymorphism of the IL-6 gene on S. haematobium infected patients from and endemic area of Guinea Bissau. Background: - Schistosome egg associated catechol estrogens induce tumor-like phenotypes in urothelial cells and might cause schistosomiasis associated infertility (Botelho et al, Trends in Parasitol, 2015); - The cytochrome P450 (CYP) genes are involved in estrogen biosynthesis and metabolism and generation of DNA damaging procarcinogens (Blackburn et al, Cancer Causes and Control, 2015); - Very high or very low levels of IL-6 are associated with estrogen metabolism imbalance.
- Hipercolesterolemia Familiar: Diagnóstico Laboratorial e Análise de VariantesPublication . Vaz, MargaridaA hipercolesterolemia familiar é uma das dislipidemias genéticas mais comuns, caracterizada por valores elevados de LDL, xantomas tendinosos e desenvolvimento precoce de aterosclerose e doença coronária prematura. É uma patologia autossómica, monogénica, dominante, cujo diagnóstico precoce é essencial para aumentar a esperança média de vida dos doentes, bem como para identificação dos seus familiares em risco. Nesta apresentação abordou-se a etiologia da doença, bem como a marcha laboratorial para o seu diagnóstico. Foram também referidas algumas ferramentas de bioinformática que auxiliam a identificação de variantes patogénicas.
- Sequenciação Total do Genoma no Instituto Ricardo Jorge: um virar de página na Microbiologia ClínicaPublication . Gomes, João Paulo; Borges, V.; Nunes, A.; Pinto, M.; Vieira, L.Esta comunicação tem como objectivo divulgar à comunidade médico-científica o impacto significativo que a WGS, agora disponível no Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA), terá em termos de Microbiologia Clínica.
- Polylactic acid reinforced with nanocellulose: current applications and future trendsPublication . Vilarinho, Fernanda; Silva, Ana Sanches; Vaz, M.; Farinha, JoséIn recent years renewed interest on the development of biopolymers, based on constituents obtained from natural resources is gaining much attention. Reinforced biopolymer with natural fibres is the future of ‘‘green composites’’ addressing many sustainability issues. Among the available biopolymer, Polylactic acid (PLA) is the only natural resource polymer produced at a large scale of over 140,000 tonnes per year. PLA is a biodegradable thermoplastic aliphatic polyester derived from renewable resources, such as corn starch (in the United States and Canada), tapioca roots, chips or starch (mostly in Asia), or sugarcane (in the rest of the world). In 2010, PLA had the second highest consumption volume of any bioplastic of the world. Natural fibre reinforced PLA based biocomposites are widely investigated by the polymer scientists in the last decade to compete with non renewable petroleum based products. The type of fibre used plays an important role in fibre/matrix adhesion and thereby affects the mechanical performance of the biocomposites. For the processing of polymer nanocomposites, cellulose nanoparticles are an ideal candidate, because of their mechanical properties, reinforcing capabilities, abundance, low density, and biodegradability. Cellulose is probably the most used and well-known renewable and sustainable raw materialA comprehensive and exhaustive review was carried out based on the combination of nanocellulose with PLA to produce nanocomposite materials. The processing conditions to obtain the nanoscale materials are summarized and discussed. The main advantages and limitations of these nanomaterials are addressed. The addition of cellulose nanocrystals (CNC) to the biopolymers such as PLA, is pioneer of a new potential to create innovative bio-nanocomposite materials with improved properties and performance. However, safety issues of nanocellulose should be precisely monitored and controlled in order to confirm whether it has no harmful effects on human´s health and on environment.
- Emergências em Saúde PúblicaPublication . Mexia, RicardoApresentação sobre emergências em Saúde Pública, com particular enfoque no Ébola e missões associadas, bem como em eventos de massas.
- JA-CHRODIS Workshop at the European Parliament: summary report, Brussels, 28 November 2016Publication . Joint Action CHRODISOn 28 November, JA-CHRODIS organised a workshop at the European Parliament with the aim of presenting the Joint Action CHRODIS (EU Joint Action on Chronic Diseases and promoting healthy ageing across the life-cycle) to European policy makers. The workshop had a special focus to display the achievements in the field of diabetes prevention and management, and presenting the CHRODIS Platform. The event was hosted by MEP Therese Comodini Cachia (EPP), co-chair of the European Parliament Diabetes Working Group. Luciana Costa, researcher in the Department of Health Promotion and Prevention of Non-communicable diseases at the Portuguese National Institute of Health, presented the diabetes prevention and screening in vulnerable populations in Lisbon area. The objective of this intervention was to promote health in vulnerable communities in the Lisbon Metropolitan Area, especially to detect undiagnosed diabetes and individuals at high-risk of diabetes. The screening was carried out outside of the national health system. The FINDRISK questionnaire was used for interviews to detect undiagnosed diabetes and individuals at-risk (58% women and 42 % men; mean age 57 years). All activities, such as health promotion and diabetes prevention sessions for the general public and training for health and social professionals, were implemented within the community with strong support from municipalities, healthcare providers, local NGOs. Results showed that out of 11.712 people who carried out the risk assessment, 1.959 were identified as having high/very high risk of developing diabetes. In this group, around 20% of individuals had undiagnosed diabetes. The most valued factors for the population were both that awareness actions were free of charge and due to a close relationship with municipalities, healthcare providers and local NGOs, the stronger feeling of belonging to the community. According to Mr Bernal, this particular Portuguese good practice scores the highest among the evaluated practices submitted to the CHRODIS Platform. Responding to a question from the audience about the effect of the report received from the evaluators working behind the CHRODIS platform, Ms Costa said that they had their own evaluation process, yet an input from the experts outside of the system was very important to them.
- Hiperplasia Suprarrenal Congénita - importância da análise molecular no diagnóstico clínico e no aconselhamento genéticoPublication . Gomes, Susana; Caetano, Iris; Silva, Júlia; Gonçalves, JoãoA hiperplasia suprarrenal congénita (CAH) é uma doença autossómica recessiva que ocorre devido a redução, mais ou menos pronunciada, da biossíntese suprarrenal de cortisol. Esta redução pode dever-se a defeitos enzimáticos da esteroidogénese os quais estão também associados a androgénios em excesso. A CAH mais frequente (~ 95% dos casos) deve-se a deficiência em 21-hidroxilase (21-OH, enzima codificada pelo gene CYP21A2), cujas manifestações clínicas, dependendo da gravidade do defeito enzimático, ocorrem predominantemente desde o período neonatal até à adolescência sendo agrupadas na forma clássica e na forma não–clássica da doença. A forma clássica compreende, i) doentes que possuem a ausência completa de atividade em 21-OH resultando na deficiência em cortisol e aldosterona causando a forma de CAH com perda de sal – CAH-PS e, ii) doentes que possuindo uma atividade residual em 21-OH (~1-2%) e mantendo níveis normais de aldosterona, apresentam a forma virilizante simples sem perda de sal – CAH-VS. A forma não-clássica CAH-NC, pode manifestar-se clinicamente desde a infância, corresponde a uma forma menos grave da doença, apresentando um grau variável de sinais de excesso de androgénios, por vezes também pode ser assintomática. Os valores basais de 17-OHP no soro geralmente excedem os 100 ng/mL nas formas clássicas enquanto que nos casos duvidosos e na CAH-NC após o teste de estimulação da ACTH, os níveis de 17-OHP são superiores a 10 ng/mL. A análise molecular do gene CYP21A2 permite confirmar a deficiência em 21-OH e é particularmente relevante na identificação da natureza das alterações patogénicas. Sendo estas classificadas de acordo com a atividade da 21-OH que lhe está associada, permite inferir a gravidade da CAH que lhe corresponde, e assim contribuir para a identificação de casais em risco de terem descendência afetada com a forma clássica da doença, sendo-lhes disponibilizado o aconselhamento genético e o diagnóstico pré-natal. De acordo com os resultados que temos obtido em crianças com CAH da população portuguesa (a apresentar na reunião) as alterações graves mais frequentes (associadas a atividade enzimática da 21-OH residual ou nula), correspondem a codões de terminação prematuros, alterações que afetam o processamento do mRNA e a conversões génicas do CYP21A2. Evidencia-se que um número significativo de casos com CAH-NC possui uma mutação grave num dos alelos pelo que, embora estas crianças/adolescentes quando pretendam procriar, possam ter descendência saudável, dependendo do genótipo do cônjuge, também poderão ter filhos afetados com a forma mais grave da doença. Assim, a análise molecular e aconselhamento genético adequando é essencial para os referidos casais em risco.
- Diabetes Prevention and Screening in the Metropolitan Lisbon AreaPublication . Costa, LucianaObjectives and Area of intervention: Main aim - To address the hypothesis that low socioeconomic populations are at an increased risk to develop diabetes; Main objectives - To promote health in vulnerable communities in the Lisbon Metropolitan Area, especially to detect undiagnosed diabetes and high-risk individuals.
- AEQ na quantificação da hemoglobina: desempenho analítico a longo prazo de trinta laboratórios portuguesesPublication . Miranda, Armandina; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Clemente, Vera; Silva, Susana; Meijer, Piet; Faria, AnaÉ importante para os laboratórios clínicos avaliarem o desempenho dos seus métodos ao longo do tempo. O principal objetivo deste estudo foi a aplicação de um modelo de regressão linear para avaliação a longo prazo, do desempenho dos laboratórios na quantificação da hemoglobina, comparando os resultados individuais do laboratório com a média de consenso de cada ensaio, após a exclusão de outliers. Para avaliar o desempenho do laboratório foram calculados o coeficiente de variação analítico a longo prazo (LCVa) e o Bias total analítico. O modelo de regressão linear foi aplicado aos resultados quantitativos da hemoglobina para avaliar o desempenho analítico a longo prazo de trinta laboratórios que participam no programa de avaliação externa da qualidade PNAEQ (2014-2016), utilizando os resultados de doze amostras controlo de sangue em EDTA, com diferentes concentrações de hemoglobina. Os participantes foram selecionados aleatoriamente, sendo incluídos laboratórios hospitalares e ambulatórios. As variáveis introduzidas para avaliar o desempenho a longo prazo neste modelo foram o CV analítico a longo prazo (LCVa) e o Bias total analítico. Dois laboratórios foram excluídos da análise. Foi determinado o número de laboratórios que cumpriram os objetivos de desempenho analítico definido com base na variação biológica. A mediana do LCVa foi de 1,4% (variação de 0,4% -3,4%). O LCVa foi 0,58 vezes inferior à variação biológica total (teste de diagnóstico) para todos os laboratórios (100%) e foi 0,5 vezes inferior à variação biológica intraindividual (teste de monitorização) em 62% dos laboratórios. A mediana do Bias total foi de 1,1% (variação de 0,1% -3,3%), sendo que 83% dos laboratórios apresentaram um Bias total inferior a 0,25 da variação biológica total. A participação em programas de avaliação externa da qualidade é de extrema importância, uma vez que fornece informações ao laboratório sobre o desempenho do seu método tanto numa única análise, bem como ao longo do tempo e permite a avaliação da necessidade de melhoria.
