Browsing by Author "Correia, Helena"
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- 10 anos de Avaliação Externa da Qualidade da Fase Pré-Analítica em PortugalPublication . Cardoso, Ana; Correia, Helena; Faria, Ana PaulaA implementação de um programa específico de AEQ na fase pré-analítica permite avaliar o desempenho dos laboratórios à semelhança do que é feito na fase analítica. Nos últimos 10 anos, o Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ) disponibilizou diferentes ensaios que incluíram distribuição de questionários, envio de amostras e simulação de casos, e promoveu reuniões e ações de formação com os participantes.
- AEQ em Microbiologia de AreiasPublication . Correia, HelenaO Programa de AEQ em Microbiologia de Areias tem como objetivos: Harmonização de metodologia utilizada para o controlo de qualidade microbiológica de areias de praias e Disponibilização de um ensaio de comparação Interlaboratorial com envio anual de amostras.
- AEQ na quantificação da hemoglobina: desempenho analítico a longo prazo de trinta laboratórios portuguesesPublication . Miranda, Armandina; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Clemente, Vera; Silva, Susana; Meijer, Piet; Faria, AnaÉ importante para os laboratórios clínicos avaliarem o desempenho dos seus métodos ao longo do tempo. O principal objetivo deste estudo foi a aplicação de um modelo de regressão linear para avaliação a longo prazo, do desempenho dos laboratórios na quantificação da hemoglobina, comparando os resultados individuais do laboratório com a média de consenso de cada ensaio, após a exclusão de outliers. Para avaliar o desempenho do laboratório foram calculados o coeficiente de variação analítico a longo prazo (LCVa) e o Bias total analítico. O modelo de regressão linear foi aplicado aos resultados quantitativos da hemoglobina para avaliar o desempenho analítico a longo prazo de trinta laboratórios que participam no programa de avaliação externa da qualidade PNAEQ (2014-2016), utilizando os resultados de doze amostras controlo de sangue em EDTA, com diferentes concentrações de hemoglobina. Os participantes foram selecionados aleatoriamente, sendo incluídos laboratórios hospitalares e ambulatórios. As variáveis introduzidas para avaliar o desempenho a longo prazo neste modelo foram o CV analítico a longo prazo (LCVa) e o Bias total analítico. Dois laboratórios foram excluídos da análise. Foi determinado o número de laboratórios que cumpriram os objetivos de desempenho analítico definido com base na variação biológica. A mediana do LCVa foi de 1,4% (variação de 0,4% -3,4%). O LCVa foi 0,58 vezes inferior à variação biológica total (teste de diagnóstico) para todos os laboratórios (100%) e foi 0,5 vezes inferior à variação biológica intraindividual (teste de monitorização) em 62% dos laboratórios. A mediana do Bias total foi de 1,1% (variação de 0,1% -3,3%), sendo que 83% dos laboratórios apresentaram um Bias total inferior a 0,25 da variação biológica total. A participação em programas de avaliação externa da qualidade é de extrema importância, uma vez que fornece informações ao laboratório sobre o desempenho do seu método tanto numa única análise, bem como ao longo do tempo e permite a avaliação da necessidade de melhoria.
- Air microbiology – external quality assurance programPublication . Cano, Manuela; Rosa, Nuno; Correia, Helena; Faria, Ana PaulaThe Regulation on Energy Heating and Cooling Systems in Buildings (Decreto-Lei 79/2006, April 4th) imposed efficiency rules for Heating Ventilation and Air Conditioning Systems (HVAC) in buildings, established reference concentrations for chemical and microbiological pollutants and compelled the execution of regular audits to indoor air quality in order to guarantee healthy indoor environments in existing commercial buildings with large HVAC systems. Given the significant increase in indoor air quality audits it became necessary to harmonize sampling and analysis procedures for microbiological pollutants in order to obtain comparable results. The Air and Occupational Health Unit (UASO) implemented the required procedures for accreditation of the assay “Determination of airborne culturable microorganisms” according to the International Standard ISO/IEC 17025 [1], unequivocal indicator of technical proficiency. In the absence of external quality assessment programs (EQA), a requirement of the standard, the UASO Unit in collaboration with the National Program for External Quality Assessment, organized the EQA program - Air Microbiology that consists on the bacteriological and fungal enumeration in air samples collected following the EN 13998 Standard methodology [2]. The EQA program allowed the comparability of results between participant Laboratories leading also to the harmonization of procedures, improving the traceability of measurements, result validation and improving the whole process leading to accreditation. At the end of each year the organizers of the EQA Program present the results and organize training courses in the areas identified as sensitive. The most debated topics have been the equipment calibration, estimation of uncertainty, the acceptance criteria of duplicate samples and control laboratory test conditions. The aim of this study is the assessment of the results of the EQA program - Air Microbiology (2010-2015).
- An integrated solution using bench spreadsheets to monitor Quality control indicators and performance in medicine laboratoriesPublication . Miranda, Armandina; Costa, Sandra; Costa, Alcina; Alvim, Marta; Correia, Helena; Carletto, Aline; Faria, Ana PaulaLaboratory Quality Control (LQC) in medical laboratories is a tool to monitor the procedures of pre analytical, intra analytical and post analytical phases. The data statistic analyze allow the quantification of the random errors using the variation coefficients (CV%) obtained by Internal Quality Control (IQC) and the systematic errors (bias%), from the results of External Quality Control (EQC). These results are combined to calculate the Total Error (TE) and Measurement of Uncertainty (MAU), that allows the knowledge of the precision and accuracy and follow the performance of laboratory by comparison with the quality specifications. The main objective is to present a tool as a bench spreadsheet developed in National Institute of Health Doctor Ricardo Jorge (INSA), aiming to help the national and portuguese speaking countries laboratories, to calculate the main indicators of the LQC: TE, Sigma level and MU using IQC and EQC results, in a simplified way.
- Análise retrospetiva do desempenho dos participantes no Programa de Morfologia do Sangue Periférico - PNAEQ 2012-2017Publication . Silva, Susana Pereira; Pereira, Edna; Correia, Helena; Miranda, Armandina; Cardoso, Ana; Silva, Cândido; Ismail, Sara; Barreira, Rui; Miranda, Ana; Batalha Reis, Ana; Faria, Ana PaulaO exame morfológico do sangue periférico é essencial para o diagnóstico clínico de doenças hematológicas e doenças não hematológicas com expressão morfológica no sangue periférico. A avaliação do desempenho dos profissionais deve ser uma prática implementada pelos laboratórios. A participação em programas de avaliação externa da qualidade, em que são enviadas amostras de doentes selecionadas pelos membros do Grupo de Trabalho de Hematologia do Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), permite a avaliação e formação tendo como objetivo a melhoria do desempenho dos profissionais. No programa de Morfologia de Sangue Periférico do PNAEQ são enviados três ensaios anuais com três amostras cada. O Grupo de Trabalho de Hematologia foi formalizado em 2013 e conta com a colaboração de peritos nacionais, dos laboratórios de Centros Hospitalares Lisboa Norte e Ocidental e do Instituto Português de Oncologia de Lisboa, que contribuem voluntariamente com amostras de doentes, assim como com comentários complementares formativos. O objetivo deste trabalho é avaliar o desempenho dos participantes de laboratórios hospitalares e de ambulatório, no período 2012-2017, quanto à identificação das alterações morfológicas e hipóteses de diagnóstico[1] nas amostras esfregaços de sangue periférico.
- Aplicação da metodologia Seis Sigma na avaliação dos resultados obtidos pelos laboratórios participantes no Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ) da glicose (2014-2016)Publication . Reguengos, João; Faria, Ana; Miranda, Armandina; Silva, Susana; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Requeijo, JoséA determinação da glicose no sangue desempenha um papel fundamental no diagnóstico, monitorização do tratamento e do controlo da diabetes. O principal objetivo deste estudo foi a avaliação do nível Sigma dos laboratórios participantes no programa de Química Clínica do PNAEQ (2014-2016) relativamente à quantificação da glicose, através de duas avaliações distintas deste índice de qualidade. Na avaliação por amostra foi considerada a especificação mínima da qualidade baseada na variabilidade biológica e obteve-se um nível Sigma médio de 1,63, resultante de 33 amostras consideradas. Na avaliação por laboratório foi considerada a especificação desejável da qualidade baseada na variabilidade biológica, sendo avaliados 79 laboratórios que originaram um nível Sigma médio de 1,70. Ambas as avaliações indicaram níveis de desempenho que evidenciam a necessidade de melhorias. Torna-se, assim, necessário identificar as causas para o desempenho apresentado e incentivar os laboratórios a implementar ações que permitam eliminar ou reduzir a ocorrência de erros e diminuir a variabilidade dos resultados.
- Aplicação da metodologia Seis Sigma nos parâmetros colesterol total, colesterol LDL e triglicéridosPublication . Alberto, Ana Patrícia; Faria, Ana; Miranda, Armandina; Correia, Helena; Constantino, Vicente; Requeijo, José GomesO presente artigo pretende descrever um estudo de caso onde a metodologia Seis Sigma e o método DMAIC foram aplicados aos resultados dos parâmetros Colesterol Total, Colesterol LDL e Triglicéridos do Programa de Avaliação Externa da Qualidade de Química Clínica. O estudo teve como objetivo avaliar os resultados recorrendo à métrica Sigma e propor medidas efetivas na melhoria da qualidade dos resultados dos laboratórios participantes. Foram utilizadas diversas ferramentas para sustentar as decisões tomadas em cada fase do ciclo DMAIC. O estudo foi bem-sucedido na avaliação dos resultados, mas não foram atingidos os objetivos de melhoria, considerando-se uma das principais causas o facto do seu desenvolvimento em ambiente de pandemia.
- Aplicação do seis sigma na avaliação da inexatidão (bias) dos resultados laboratoriais do cortisol sérico (2012-2014)Publication . Gaspar, Ana; Faria, Ana Paula; Requeijo, José; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Madureira, DeolindaIntrodução: Na prática laboratorial, é crescente a preocupação com a obtenção de resultados fidedignos, que apoiem corretamente os profissionais de saúde no diagnóstico, tratamento e controlo de patologias nos utentes. Requer especial atenção, a variabilidade dos resultados analíticos entre diferentes laboratórios, para um determinado parâmetro de medição. A trabalhar neste sentido, o Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), tem como missão a promoção, organização e coordenação de programas de Avaliação Externa da Qualidade (AEQ), e o objetivo de avaliar o desempenho interlaboratorial dos laboratórios participantes.
- Aplicação do Seis Sigma na avaliação da inexatidão (Bias) dos resultados laboratoriais do parâmetro cortisol sérico, 2012-2014Publication . Gaspar, Ana; Faria, Ana; Requeijo, José; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Madureira, DeolindaÉ objeto de estudo, os resultados dos laboratórios participantes obtidos pelo PNAEQ, no programa de Endocrinologia, para o parâmetro Cortisol Sérico, entre os anos de 2012 e 2014, de forma a detetar problemas e causas para a variabilidade entre laboratórios na medição do mesmo lote de amostra.
