Percorrer por autor "Cardoso, Ana"
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- 10 anos de Avaliação Externa da Qualidade da Fase Pré-Analítica em PortugalPublication . Cardoso, Ana; Correia, Helena; Faria, Ana PaulaA implementação de um programa específico de AEQ na fase pré-analítica permite avaliar o desempenho dos laboratórios à semelhança do que é feito na fase analítica. Nos últimos 10 anos, o Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ) disponibilizou diferentes ensaios que incluíram distribuição de questionários, envio de amostras e simulação de casos, e promoveu reuniões e ações de formação com os participantes.
- Accreditation under the International Standard ISO 15189: Experience of a Genetics Laboratory in DNA SequencingPublication . Silva, Catarina; Cardoso, Ana; A Sampaio, Daniel; Carpinteiro, Dina; Mendonça, Joana; Duarte, Sílvia; Barreiro, Paula; Torgal, Helena; Isidro, Glória; Vieira, LuísIntroduction: Health care is to some extent influenced by the results of laboratory tests. In order to provide the best care for the patient, laboratories must seek to achieve high levels of quality and competence. International Standard ISO 15189 specifies these requirements and may be used by laboratories to perform accredited genetic tests of materials derived from the human body. Here we describe the procedures to establish Accreditation of DNA sequencing in our laboratory and the first Accreditation of its kind in Portugal. Methods: Our laboratory started to prepare to comply with ISO 15189 Accreditation requirements for DNA sequencing in 2010. Documents describing administrative and technical procedures of the sequencing workflow including sample registries, laboratory protocols, operation and maintenance of equipments, as well as preparation and use of reagents were produced. Regular examination of laboratory equipments by an external entity was implemented to confirm compliance with working requirements. Requisites for personnel training and demonstration of competence were also implemented. The laboratory participated regularly in the DNA sequencing scheme organized by the European Molecular Genetics Quality Network (EMQN). Results: The laboratory obtained formal recognition by Instituto Português de Acreditação (IPAC) in May 2014. A maximum genotyping score for DNA sequencing has been obtained in the external quality assessment scheme since 2010. Sequencing quality measured in terms of the quality read overlap metrics is currently of approximately 96% according to the EMQN scheme. The laboratory processes and analyzes an average of 28.750 samples per year. Discussion: Accreditation of a genetic test under ISO 15189 is a highly demanding and laborious task for a genetic laboratory. However, it is an important step in order to guarantee the highest quality and reproducibility of genetic test results.
- AEQ na quantificação da hemoglobina: desempenho analítico a longo prazo de trinta laboratórios portuguesesPublication . Miranda, Armandina; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Clemente, Vera; Silva, Susana; Meijer, Piet; Faria, AnaÉ importante para os laboratórios clínicos avaliarem o desempenho dos seus métodos ao longo do tempo. O principal objetivo deste estudo foi a aplicação de um modelo de regressão linear para avaliação a longo prazo, do desempenho dos laboratórios na quantificação da hemoglobina, comparando os resultados individuais do laboratório com a média de consenso de cada ensaio, após a exclusão de outliers. Para avaliar o desempenho do laboratório foram calculados o coeficiente de variação analítico a longo prazo (LCVa) e o Bias total analítico. O modelo de regressão linear foi aplicado aos resultados quantitativos da hemoglobina para avaliar o desempenho analítico a longo prazo de trinta laboratórios que participam no programa de avaliação externa da qualidade PNAEQ (2014-2016), utilizando os resultados de doze amostras controlo de sangue em EDTA, com diferentes concentrações de hemoglobina. Os participantes foram selecionados aleatoriamente, sendo incluídos laboratórios hospitalares e ambulatórios. As variáveis introduzidas para avaliar o desempenho a longo prazo neste modelo foram o CV analítico a longo prazo (LCVa) e o Bias total analítico. Dois laboratórios foram excluídos da análise. Foi determinado o número de laboratórios que cumpriram os objetivos de desempenho analítico definido com base na variação biológica. A mediana do LCVa foi de 1,4% (variação de 0,4% -3,4%). O LCVa foi 0,58 vezes inferior à variação biológica total (teste de diagnóstico) para todos os laboratórios (100%) e foi 0,5 vezes inferior à variação biológica intraindividual (teste de monitorização) em 62% dos laboratórios. A mediana do Bias total foi de 1,1% (variação de 0,1% -3,3%), sendo que 83% dos laboratórios apresentaram um Bias total inferior a 0,25 da variação biológica total. A participação em programas de avaliação externa da qualidade é de extrema importância, uma vez que fornece informações ao laboratório sobre o desempenho do seu método tanto numa única análise, bem como ao longo do tempo e permite a avaliação da necessidade de melhoria.
- Análise retrospetiva do desempenho dos participantes no Programa de Morfologia do Sangue Periférico - PNAEQ 2012-2017Publication . Silva, Susana Pereira; Pereira, Edna; Correia, Helena; Miranda, Armandina; Cardoso, Ana; Silva, Cândido; Ismail, Sara; Barreira, Rui; Miranda, Ana; Batalha Reis, Ana; Faria, Ana PaulaO exame morfológico do sangue periférico é essencial para o diagnóstico clínico de doenças hematológicas e doenças não hematológicas com expressão morfológica no sangue periférico. A avaliação do desempenho dos profissionais deve ser uma prática implementada pelos laboratórios. A participação em programas de avaliação externa da qualidade, em que são enviadas amostras de doentes selecionadas pelos membros do Grupo de Trabalho de Hematologia do Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), permite a avaliação e formação tendo como objetivo a melhoria do desempenho dos profissionais. No programa de Morfologia de Sangue Periférico do PNAEQ são enviados três ensaios anuais com três amostras cada. O Grupo de Trabalho de Hematologia foi formalizado em 2013 e conta com a colaboração de peritos nacionais, dos laboratórios de Centros Hospitalares Lisboa Norte e Ocidental e do Instituto Português de Oncologia de Lisboa, que contribuem voluntariamente com amostras de doentes, assim como com comentários complementares formativos. O objetivo deste trabalho é avaliar o desempenho dos participantes de laboratórios hospitalares e de ambulatório, no período 2012-2017, quanto à identificação das alterações morfológicas e hipóteses de diagnóstico[1] nas amostras esfregaços de sangue periférico.
- Aplicação da metodologia Seis Sigma na avaliação dos resultados obtidos pelos laboratórios participantes no Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ) da glicose (2014-2016)Publication . Reguengos, João; Faria, Ana; Miranda, Armandina; Silva, Susana; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Requeijo, JoséA determinação da glicose no sangue desempenha um papel fundamental no diagnóstico, monitorização do tratamento e do controlo da diabetes. O principal objetivo deste estudo foi a avaliação do nível Sigma dos laboratórios participantes no programa de Química Clínica do PNAEQ (2014-2016) relativamente à quantificação da glicose, através de duas avaliações distintas deste índice de qualidade. Na avaliação por amostra foi considerada a especificação mínima da qualidade baseada na variabilidade biológica e obteve-se um nível Sigma médio de 1,63, resultante de 33 amostras consideradas. Na avaliação por laboratório foi considerada a especificação desejável da qualidade baseada na variabilidade biológica, sendo avaliados 79 laboratórios que originaram um nível Sigma médio de 1,70. Ambas as avaliações indicaram níveis de desempenho que evidenciam a necessidade de melhorias. Torna-se, assim, necessário identificar as causas para o desempenho apresentado e incentivar os laboratórios a implementar ações que permitam eliminar ou reduzir a ocorrência de erros e diminuir a variabilidade dos resultados.
- Aplicação do seis sigma na avaliação da inexatidão (bias) dos resultados laboratoriais do cortisol sérico (2012-2014)Publication . Gaspar, Ana; Faria, Ana Paula; Requeijo, José; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Madureira, DeolindaIntrodução: Na prática laboratorial, é crescente a preocupação com a obtenção de resultados fidedignos, que apoiem corretamente os profissionais de saúde no diagnóstico, tratamento e controlo de patologias nos utentes. Requer especial atenção, a variabilidade dos resultados analíticos entre diferentes laboratórios, para um determinado parâmetro de medição. A trabalhar neste sentido, o Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), tem como missão a promoção, organização e coordenação de programas de Avaliação Externa da Qualidade (AEQ), e o objetivo de avaliar o desempenho interlaboratorial dos laboratórios participantes.
- Aplicação do Seis Sigma na avaliação da inexatidão (Bias) dos resultados laboratoriais do parâmetro cortisol sérico, 2012-2014Publication . Gaspar, Ana; Faria, Ana; Requeijo, José; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Madureira, DeolindaÉ objeto de estudo, os resultados dos laboratórios participantes obtidos pelo PNAEQ, no programa de Endocrinologia, para o parâmetro Cortisol Sérico, entre os anos de 2012 e 2014, de forma a detetar problemas e causas para a variabilidade entre laboratórios na medição do mesmo lote de amostra.
- Aplicação do seis sigma na avaliação da inexatidão (bias) dos resultados laboratoriais do parâmetro cortisol sérico: 2012-2014Publication . Gaspar, Ana; Faria, Ana Paula; Requeijo, José; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Brito, Cristina; Madureira, DeolindaIntrodução: Na prática laboratorial, é crescente a preocupação com a obtenção de resultados fidedignos, que apoiem corretamente os profissionais de saúde no diagnóstico, tratamento e controlo de patologias nos utentes. Requer especial atenção, a variabilidade dos resultados analíticos entre diferentes laboratórios, para um determinado parâmetro de medição. A trabalhar neste sentido, o Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), tem como missão a promoção, organização e coordenação de programas de Avaliação Externa da Qualidade (AEQ), e o objetivo de avaliar o desempenho interlaboratorial dos laboratórios participantes.
- Application of the Six Sigma methodology in the evaluation of the results in Blood Cell Count EQAS Program (PNAEQ)Publication . Ovelheiro, Ana Raquel; Miranda, Armandina; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Faria, Ana Paula; Gomes Requeijo, JoséThe hemogram is one of the most frequently requested laboratory tests, in hospital and ambulatory. It is important in the evaluation of anemia, polycythemia, leukemia, infection, inflammation, among others. The main objective of this work was to evaluate the Sigma quality level of the clinical laboratories participating in PNAEQ’s EQA Blood Cell Count program (2015-2017) referring to the parameters hemoglobin, platelets, leukocytes and erythrocytes. For this study, Six Sigma was used as methodology and metrics, supported by the application of the DMAIC (Define, Measure, Analyze, Improve, Control) cycle.
- Application of the Six Sigma methodology in the evaluation of the results in Cell Blood Count EQAS Program (PNAEQ)Publication . Ovelheiro, Ana; Miranda, Armandina; Correia, Helena; Cardoso, Ana; Faria, Ana Paula; Gomes Requeijo, JoséThe haemogram is one of the most frequently requested laboratory tests, in hospital and ambulatory It is important in the evaluation of anaemia, polycythaemia, leukaemia, infection, inflammation, among others Therefore, given the importance of the haemogram in the clinical context, an evaluation was performed on the results of the clinical laboratories participating in PNAEQ’s EQA Cell Blood program.