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- Prevenção de toxinfecções alimentaresPublication . Viegas, SilviaInformação sobre medidas preventivas relativas a toxinfecções alimentares.
- A onda de calor de junho e julho de 2013: análise dos seus impactes na mortalidade por distrito de Portugal ContinentalPublication . Silva, Susana Pereira da; Roquette, Rita; Nunes, Baltazar; Dias, Carlos Matias[PT] Em 2013, entre o final de junho e início de julho, Portugal foi afetado por um período de calor extremo detetado pelo sistema de vigilância ÍCARO (Importância do CAlor: Repercussão sobre os Óbitos), em funcionamento no Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA). O presente trabalho teve como objetivo apresentar uma análise dos excessos de mortalidade, associados às temperaturas extremas observadas nesse período, por distritos de Portugal Continental. O período de calor extremo com possível impacte na saúde humana foi definido pela análise conjunta do Índice-Alerta-ÍCARO, e das temperaturas máximas registadas em cada capital de distrito (facultadas pelo Instituto Português do Mar e da Atmosfera, IPMA). Os dados da mortalidade foram obtidos pelo Sistema de Vigilância Diária da Mortalidade (VDM), gerido pelo Departamento de Epidemiologia do INSA. Ao nível distrital os excessos de óbitos variaram entre os 11 e os 40 óbitos por 100.000 habitantes no período identificado. Beja e Faro não apresentaram excessos significativos. Em conclusão, verificou-se que durante o período em análise, observaram-se excessos de mortalidade na maioria dos distritos de Portugal Continental.
- Malária: estudo retrospetivo de casos clínicos suspeitos de infeção por Plasmodium sp. entre 2010 e 2014Publication . Reis, Tânia; Ferreira, Idalina; Martins, Susana; Vilares, Anabela; Gargate, Maria João[PT] A malária é uma infeção parasitária causada por um protozoário intracelular obrigatório (género Plasmodium), cuja transmissão é assegurada quando uma fémea de mosquito género Anopheles infetada efetua a sua refeição de sangue num indivíduo. Estão descritas mais de 150 espécies mas apenas 5 infetam o Homem: P. falciparum, P. vivax, P. malariae, P. ovale e mais recentemente, P. knowlesi, uma espécie que causa malária em macacos no sudeste asiático. É a doença parasitária mais frequentes para o Homem, encontrando-se infetada cerca de 5% da população mundial, sendo o P. falciparum o agente mais disseminado, responsável por mais de 80% dos casos mundiais e o que apresenta uma patogenia mais agressiva. O objetivo deste estudo foi descrever as características demográficas dos casos de malária, em doentes com quadro clinico compatível e cujo diagnóstico laboratorial foi confirmado. As metodologias de diagnóstico utilizadas foram, serológicas (IFI), moleculares (PCR em tempo real, adaptada de Swan et al.) e a pesquisa direta em gota espessa e esfregaço. Foram analisadas 471 amostras, 6 das quais provenientes do surto de ébola (África Ocidental, 2014). Detetaram-se 55 (11,7%) casos positivos. Todos os casos positivos de malária são importados. A maioria dos casos ocorreu em viajantes, indivíduos adultos. Pelo facto da transmissão local continuar a ser possível na Europa e pela quantidade de viagens efetuadas entre a Europa e os países endémicos, salienta-se a necessidade de vigilância e prevenção desta parasitose.
- NANoREG Project - 6th Six-Month Technical ReportPublication . Maria João Silva, Henriqueta LouroDuring this reporting period, INSA pursued the cytotoxicity and genotoxicity studies in A549 cells, in order to contribute to the data comparison between exposure at the air liquid interface (ALI, performed by other partners) and under conventional submerged conditions. The genotoxicity and oxidative DNA damage of a dose-range of the TiO2 NM-1001a, following 3h exposure of A544 cells was assessed through the comet and the FPG-modified comet assay, respectively. Thereby, the studies with this NM are finished and data are being displayed in the ISA-TAB datasheets. In addition, the studies concerning the CeO2 nanomaterial (NM-02102) using the MTT and the plating efficiency assay (cytotoxicity assessment) and the comet assay plus the FPG-modified comet assay (genotoxicity assessment), were also concluded. Testing of the other two nanomaterials (TiO2 NM-100 and BaSO4 NM-220) planned for this task will start very soon in order to comply with the deadline for data presentation.
- Regulation of epithelial chloride transport by tyrosine phosphorylationPublication . Loureiro, Cláudia; Jordan, PeterBackground: Chloride transport proteins are involved in a variety of human diseases and thus represent important drug targets. They are regulated in part through the amount present at the plasma membrane and tyrosine phosphorylation has been described as a novel regulator.
- Quaternary ammonium surfactant structure determines selective toxicity towards bacteria: mechanisms of action and clinical implications in antibacterial prophylaxisPublication . Inácio, Ângela S.; Domingues, Neuza S.; Nunes, Alexandra; Martins, Patrícia T.; Moreno, Maria J.; Estronca, Luís M.; Fernandes, Rui; Moreno, António J.M.; Borrego, Maria José; Gomes, João Paulo; Vaz, Winchil L.C.; Vieira, Otília V.Objectives: Broad-spectrum antimicrobial activity of quaternary ammonium surfactants (QAS) makes them attractive and cheap topical prophylactic options for sexually transmitted infections and perinatal vertically transmitted urogenital infections. Although attributed to their high affinity for biological membranes, the mechanisms behind QAS microbicidal activity are not fully understood. We evaluated how QAS structure affects antimicrobial activity and whether this can be exploited for use in prophylaxis of bacterial infections. Methods: Acute toxicity of QAS to in vitro models of human epithelial cells and bacteria were compared to identify selective and potent bactericidal agents. Bacterial cell viability, membrane integrity, cell cycle and metabolism were evaluated to establish the mechanisms involved in selective toxicity of QAS. Results: QAS toxicity normalized relative to surfactant critical micelle concentration showed n-dodecylpyridinium bromide (C12PB) to be the most effective, with a therapeutic index of ∼10 for an MDR strain of Escherichia coli and >20 for Neisseria gonorrhoeae after 1 h of exposure. Three modes of QAS antibacterial action were identified: impairment of bacterial energetics and cell division at low concentrations; membrane permeabilization and electron transport inhibition at intermediate doses; and disruption of bacterial membranes and cell lysis at concentrations close to the critical micelle concentration. In contrast, toxicity to mammalian cells occurs at higher concentrations and, as we previously reported, results primarily from mitochondrial dysfunction and apoptotic cell death. Conclusions: Our data show that short chain (C12) n-alkyl pyridinium bromides have a sufficiently large therapeutic window to be good microbicide candidates.
- The influence of indoor environment in respiratory health and quality of life of older people living in elderly care centersPublication . Mendes, Ana Sofia; Teixeira, João Paulo; Porto, BeatrizThe mean age of the European population is rising and percentage of adults aged 65 years and older is projected to increase from 16% in 2000 to 20% in 2020. It has been estimated that older subjects spend approximately 19 to 20 h/day indoors. Older individuals may be particularly at risk for detrimental effects from pollutants, even at low concentrations, due to reduced immunological defenses and multiple underlying chronic diseases. This cross-sectional study explored environmental variables and buildings characteristics in 22 elderly care centers (ECC) out of a total of 58 institutions in Porto, Portugal.
- Carga treponémica em amostras biológicas correspondentes a diferentes fases clínicas de sífilisPublication . Pinto, Miguel; Antelo, Minia; Ferreira, Rita; Azevedo, Jacinta; Santo, Irene; Borrego, Maria José; Gomes, João Paulo[PT] Sífilis, a doença sexualmente transmitida causada por Treponema pallidum, apresenta diferentes manifestações clinicas. No entanto, os fatores que levam às diversas progressões da doença permanecem desconhecidos. Este estudo teve como objetivo a quantificação da carga treponémica, em diversas amostras biológicas, para contribuir para uma melhor compreensão da doença. Analisaram-se 309 amostras de DNA de distintos locais anatómicos associados a diferentes manifestações de sífilis. Uma quantificação absoluta por PCR em tempo-real foi utilizada para quantificar precisamente o número de células treponémicas e humanas, e calcular a carga treponémica em cada amostra. Os exsudados de lesões primárias apresentaram as cargas treponémicas mais elevadas contrastando com as amostras sanguíneas. Uma grande dispersão de concentrações bacterianas foi observada nas amostras sanguíneas dos casos de sífilis secundária. T. pallidum foi detetado em 37 amostras de indivíduos seronegativos e em 13 casos de sífilis tratada. Este estudo sugere um cenário onde a sífilis poderá ser caracterizada por: i) cargas elevadas e heterogéneas na sífilis primária, refletindo a duração do desenvolvimento e resolução da lesão; ii) uma potencial capacidade replicativa de T. pallidum na corrente sanguínea, sugerida pela elevada dispersão de concentrações na sífilis secundária; e iii) uma evasão bacteriana quer ao sistema imunitário do hospedeiro quer ao tratamento antibiótico.
- História familiar de diabetes e outras co-morbilidades em crianças portuguesas com excesso de peso e obesidade: COSI Portugal 2013Publication . Rito, Ana Isabel; Cruz, Rita; Baleia, Joana; Vieira, Isabel[PT] Para além da influência genética, o ambiente familiar tem vindo a ser demonstrado como um dos fatores mais decisivos, apesar de complexo, no estado nutricional infantil. A obesidade parental está associada na maioria dos casos a co-morbilidades, como a diabetes tipo II, doenças cardiovasculares, hipertensão e dislipidémia. Pretende-se verificar a existência de associação entre os antecedentes familiares da diabetes e co-morbilidades e o estado nutricional das crianças portuguesas. Foram avaliadas 5393 crianças com 6 (30%), 7 (44,6%) e 8 (25,4%) anos de idade de 196 escolas do 1º ciclo do ensino básico. De acordo com os critérios da OMS, 31,6% das crianças apresentaram excesso de peso, sendo 13,9% obesas. 13% das famílias das crianças indicaram ter diabetes tipo II e mais de metade destas tinham-no associado à hipertensão arterial ou hipercolesterolemia. Existe uma probabilidade 1,25 vezes maior de crianças, de famílias com antecedentes de diabetes e colesterol elevado, apresentarem excesso de peso, o que reforça a associação positiva entre patologias familiares e o estado nutricional infantil. É fundamental uma contínua avaliação detalhada e compreensiva das várias dimensões da obesidade infantil, designadamente sobre o ambiente familiar, para a adequada e mais ajustada resposta política e o desenho de programas de prevenção e intervenção no combate deste problema de saúde pública.
- Características das mulheres que recusam exames invasivos: dados do Registo Nacional de Anomalias Congénitas entre 2008 e 2013Publication . Correia, Sandrina; Braz, Paula; Machado, Ausenda; Rodrigues, Ana Paula; Dias, Carlos Matias[PT] Os dados do RENAC mostram que 2,3% das mulheres com suspeita de anomalia fetal durante a gravidez, entre 2008 e 2010 e 3,5% entre 2011 e 2013 recusaram a realização de exames invasivos. Este estudo pretende caracterizar estas mulheres tendo-se encontrado na literatura alguns fatores maternos relacionados com esta decisão. Assim, realizou-se um estudo descritivo, transversal, com utilização de dados notificados ao RENAC no período de 2008 a 2013. Neste período 7,7% das grávidas recusaram a realização de exames invasivos. Estas mulheres tinham em média 37,3 anos (mín-máx: 18-48, desvio padrão= 5,37), 16,2% não tinham nacionalidade portuguesa e 30,8% não exerciam uma atividade profissional. A história obstétrica revelou que em mediana tiveram duas gestações e dois nados-vivos anteriores. Em 5,5% a presente gestação resultou de reprodução medicamente assistida. Observou-se a existência de associação estatisticamente significativa com o grupo etário da grávida, a naturalidade, a ocupação, a etnia, o estado migratório, a história obstétrica e o consumo de álcool durante o 1º trimestre de gestação. Estes resultados são semelhantes aos descritos noutros estudos, nomeadamente, o facto de pertencerem a um grupo etário mais avançado e a minorias étnicas, para além de serem multíparas aumentar a probabilidade de recusarem um exame invasivo.