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Orientador(es)
Resumo(s)
Resumo: O vírus sincicial respiratório (VSR) é um dos principais agentes etiológicos de infeções do trato respiratório inferior em crianças, especialmente em bebés e crianças pequenas (< 24 meses). Em 2024 foi estabelecida a imunização com o Nirsevimab em Portugal para as crianças menores de 3 meses e crianças de risco acrescido de infeção grave por VSR. Este trabalho tem como objetivos: 1) caraterizar a epidemia de VSR em Portugal em 2024/25; 2) caraterizar as crianças internadas com infeção respiratória durante a primeira campanha de imunização com Nirsevimab em Portugal, segundo toma de nirsevimab, idade, prematuridade, baixo peso ao nascer e doenças crónicas.
Material e Métodos: Portugal tem um sistema de vigilância sentinela hospitalar, que integra 15 hospitais públicos e privados, os quais notificam os internamentos por infeção respiratória aguda de crianças menores de 24 meses. Para cada um dos doentes foi reportada informação clínica, epidemiológica, antecedentes vacinais e resultado de teste laboratorial para RSV. Entre 30 de setembro de 2024 e 23 de março de 2025 foi estimada a incidência semanal de internamento por VSR, a proporção de doentes internados em Unidades de Cuidados Intensivos(UCI) e caraterizados os doentes imunizados, positivos para VSR [VSR(+)] e negativos para VSR [VSR(-)], de acordo com as suas caraterísticas demográficas e clínicas.
Resultados: A taxa de incidência máxima ocorreu na semana 51/2024 (89,6 /105), 21,0 % das crianças tinham idade inferior a 3 meses de idade, 16,3 % eram prematuras e 5,2 % foram
internadas em UCI ou necessitaram de ventilação mecânica. 211 crianças eram elegíveis para imunização [111 doentes VSR(+) e 110 doentes VSR(-)], das quais 124 (56,1 %) foram imunizadas com Nirsevimab (39,6 % dos doentes VSR(+) e 72,7 % dos doentes VSR(-)). Não se observaram diferenças significativas entre imunizados e não imunizados em relação às doenças crónicas, prematuridade e baixo peso à nascença. Apenas a idade (1,5 meses) foi inferior nos doentes VSR(+) imunizados, relativamente aos doentes VSR(+) não imunizados.
Conclusões: Na primeira época com imunização com Nirsevimab, a incidência de internamento por VSR em menores de 24 meses foi inferior ao observado em épocas anteriores. Ainda assim, apenas 56,1 % dos doentes elegíveis para vacinação, que participaram neste estudo, tinham tomado Nirsevimab, não sendo evidentes diferenças entre doentes imunizados e não imunizados no que se refere a doenças crónicas, baixo peso à nascença e prematuridade. Estes resultados mostram a necessidade de estudar os fatores associados à toma de Nirsevimab de modo a contribuir para melhorar futuras campanhas de imunização.
Descrição
Abstract publicado em: Gac Sanit. 2025;39(S2):146.
Palavras-chave
Determinantes de Saúde RSV VigiRSV Vigilância Imunização Estado de Saúde e de Doença Infecções Respiratórias
