DEP - Apresentações orais em encontros internacionais
Permanent URI for this collection
Browse
Browsing DEP - Apresentações orais em encontros internacionais by Author "Aniceto, Carlos"
Now showing 1 - 3 of 3
Results Per Page
Sort Options
- Congenital anomalies and environmental exposure - susceptibility to atmospheric pollutionPublication . Aniceto, Carlos; Machado, Ausenda; Braz, Paula; Matias Dias, CarlosBackground & objectives. Environmental exposure to teratogenic factors during pregnancy is associated with some congenital anomalies (CA). In 2015, a cluster of anorectal anomalies in newborns (NB) was detected in the district of Setúbal, so an epidemiological study was developed with the aim of studying the association of births with CA and atmospheric pollution, having developed a susceptibility map Methods. An observational case-control study was developed between 2016 and 2021. It was adopted a spatial multicriteria analysis using Geographic Information System software to identify the susceptibility to atmospheric pollution in pregnant women's residences. The variables used for the susceptibility map were: (i) Euclidean distance to the PRTR industrial units, defining 3 levels of susceptibility: high -<2000m, moderate ->2000m and < 4000m, low -> 4000m; (ii) density of PRTR industrial units per km2, by kernel estimation; (iii) type of land occupation: high susceptibility - industrial areas, roads, landfills and dumps; moderate susceptibility - residencial areas; low susceptibility - natural, forest and agricultural areas; (iv) Euclidean distance to the main roads, defining 3 levels of susceptibility: high <100m, moderate >100m and <300m, and low >300m; (v) areas of low elevation subject to fog, modeled by the digital terrain model and classified into 3 classes by Jenks' Natural Break method. The variables were normalized, weighted and crossed in raster matrices using the weighted linear combination, originating the map of susceptibility to atmospheric pollution, divided into three classes (High, Moderate and Low) Results. In geographical terms, 3 areas of greater susceptibility to atmospheric pollution stand out, the consolidated urban core of Barreiro and Baixa da Banheira, the peri-urban area of Palhais, and the southern zone of the urban core of Montijo. 21 cases (21%) and 53 controls (25%) were observed in high susceptibility sites; 77 cases (75%) and 146 controls (70%) located in areas of moderate susceptibility; 4 cases (9%) and 9 controls (5%) referred to areas of low susceptibility Conclusion. The creation of a map of susceptibility to atmospheric pollution proved to be useful to assess the possible environmental exposure of newborns to chemical agents during pregnancy. The results, integrated into a more complex analysis, may contribute to the establishment of causal links in NBs with anorectal CA in the territory under analysis
- Privação socioeconómica da área de residência e a ocorrência de paralisia cerebral em PortugalPublication . Folha, Teresa; Aniceto, Carlos; Sousa-Uva, Mafalda; Braz, Paula; Matias Dias, CarlosAntecedentes/Objetivos: O European Deprivation Index (EDI) materializa num score um conjunto de indicadores socioeconómicos que permitem aferir a ocorrência de desigualdades territoriais, e tem sido utilizado em estudos de desigualdades em saúde. Há alguma evidência sobre a associação entre aspetos socioeconómicos e a paralisia cerebral (PC), mas há pouco conhecimento sobre esta problemática em Portugal. O Programa de Vigilância Nacional da Paralisia Cerebral (PVNPC) desenvolve a vigilância voluntária, ativa e sistemática de casos de PC, seguindo o protocolo da Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Assim, o presente estudo tem como objetivo estimar a associação entre o EDI, ao nível do concelho de residência, e os novos casos de PC em Portugal. Métodos: Foi realizado um estudo observacional, analítico, ecológico, entre 2008 e 2014. Os dados da PC foram obtidos através do PVNPC, e o EDI é um índice de acesso livre disponibilizado online e calculado com base nos censos 2011, num estudo anterior. No cálculo da proporção de novos casos de PC o denominador foi constituído pelo número total de nados vivos disponibilizado pelo Instituto Nacional de Estatística. O EDI foi categorizado em tercis, ao nível do concelho de residência. Utilizou-se um modelo de regressão binomial negativo para estimar a associação em estudo, sendo o nº de casos de PC por concelho, a variável dependente, o nº de nados vivos a variável offset e o EDI a variável independente. Os resultados foram interpretados em% de mudança da variável dependente da seguinte forma: (Exp(B)-1) × 100. O nível de significância estatístico foi fixado em 5% e a análise foi realizada no software estatístico Stata. Resultados: Nos 916 casos de PC notificados no período em estudo, 172 (19%) encontram-se no 1º tercil do EDI, 237 (26%) no segundo e 507 (55%) no terceiro. Os resultados indicam uma associação significativa entre o EDI e os casos de PC, sendo a proporção de novos casos 22% maior (0,6-48%) nos concelhos com maior privação (3º tercil) socioeconómica relativamente aos concelhos com menor privação (1º tercil). Conclusões/Recomendações: Observaram-se gradações na ocorrência de PC segundo os níveis de privação socioeconómica dos diferentes concelhos portugueses. Este resultado é relevante para a prestação de cuidados materno-infantis, bem como para o planeamento de estratégias com vista à prevenção de ocorrência de paralisia cerebral. As situações de especial vulnerabilidade de ocorrência de PC são complexas e plurifacetadas, ocorrem frequentemente em processos em cascata, pelo que é importante aprofundar as relações complementares entre diferentes fatores de risco.
- O recurso ao serviço de urgência por acidentes domésticos e de lazer em crianças até aos 4 anos em PortugalPublication . Alves, Tatiana; Aniceto, Carlos; Braz, Paula; Silva, Susana; Papadakaki, Maria; Neto, Mariana; Mexia, Ricardo; Matias Dias, CarlosOs acidentes e lesões não intencionais nas crianças entre os 0 e os 4 anos assumem relevante expressão ao nível da dimensão da morbilidade. Assim, apesar dos acidentes domésticos e de lazer (ADL) serem eventos comuns e com impacto no volume das admissões aos Serviços de Urgência (SU), o conhecimento epidemiológico acerca destes acontecimentos ainda é limitado. Este estudo tem como objetivo descrever a distribuição dos episódios de ADL por idade, sexo, mecanismo de lesão, produto/objeto envolvido no acidente, período de admissão ao SU e estação do ano, em crianças até aos 4 anos que recorreram ao SU. Através da análise dos dados recolhidos pelo sistema EVITA (Epidemiologia e Vigilância dos Traumatismos e Acidentes), em 2021, procedeu-se à análise descritiva dos dados, com o apuramento das frequências absolutas e relativas (percentagens). Comparações entre proporções foram realizadas através do teste do Qui-quadrado de Pearson com um nível de significância de 5%. Nesta análise foi utilizado o programa estatístico SPSS V.24. Em 2021 foram registados 14097 episódios de ADL ocorridos em crianças até aos 4 anos sendo que 58% observaram-se em bebés até aos 2 anos. A análise dos dados deste grupo etário revelou uma proporção superior no sexo masculino até aos 2 anos (57%), e nos mais de 2 anos (60%) (p<0,01). O maior recurso ao SU por ADL ocorreu ao fim-de-semana (30,1%), durante o verão (29,8%) e a primavera (27,1%). No total dos episódios de ADL os acidentes ocorreram maioritariamente no período entre as 15 e as 21 horas (56,8%). As quedas (58,6%) constituíram o principal mecanismo de lesão, destacando-se as quedas ocorridas “ao mesmo nível” (tropeçar, escorregar) (57,9%) e as quedas sobre ou de escadas (5,6%). Durante o ano em análise as três categorias de produto/objeto mais frequentemente envolvidos nos episódios de ADL foram “mobiliário” (27,7%), “superfície de solo” (18,5%) e “animal, planta ou pessoa” (11,5%). Os resultados deste estudo estão em linha com o apresentado em outros estudos revelando que as quedas e o mobiliário são o mecanismo e o produto mais frequente em acidentes em crianças até aos 4 anos. A reduzida proporção de acidentes observados em escadas ou de escadas neste estudo, sugere que são utilizadas medidas protetoras de forma adequada. Considera-se relevante a continuidade do estudo tendo em vista o conhecimento e a evolução das características epidemiológicas de ADL neste grupo populacional particularmente vulnerável.