Primeiro Inquérito Nacional de Saúde com Exame Físico 2015: objetivos, métodos e implementação

Introdução: Os inquéritos de saúde com exame físico, onde informação colhida por entrevista é complementada com dados objetivos colhidos por exame físico e análises laboratoriais produzem indicadores mais válidos do que os colhidos por auto-reporte. Nesta comunicação serão apresentados os objetivos, o desenho, o planeamento e a implementação do Primeiro Inquérito Nacional de Saúde com Exame Físico (INSEF 2015) realizado em Portugal. O INSEF foi coordenado pelo Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge com a colaboração das 5 Administrações Regionais de Saúde e Secretarias Regionais de Saúde das Regiões Autónomas, com a parceria do Instituto Norueguês de Saúde Pública com financiamento das EEAGrants. Material e Métodos: O INSEF 2015 é um estudo de prevalência de base populacional delineado de forma a ser representativo da população residente em Portugal (≥ 12 meses) com idade entre os 25 e os 74 anos. Os indivíduos foram selecionados do Registo Nacional do Utente usando uma amostragem probabilística por grupos, multi-etápica e estratificada por região e tipologia de área urbana. A dimensão da amostra foi estabelecia em 4200 indivíduos a nível nacional, com alocação homogénea por região. A informação foi colhida nas unidades de cuidados de saúde primários e incluiu a medição da tensão arterial, altura, peso, perímetro da cintura e da anca, a colheita de sangue para a medição do perfil lipídico, HbA1c, hemograma e a aplicação de um questionário geral de saúde por entrevista assistida por computador. Como referência foram usados os procedimentos do Inquérito Europeu com Exame Físico1-3. Resultados: Cerca de 137 elementos das equipas regionais foram formados e desenvolveram trabalho de campo. Dos 12289 indivíduos selecionados 4911 aceitaram participar no INSEF (taxa de participação de 43,9%). A taxa de participação variou por região, sexo e grupo etário, tendo sido mais baixa na região de Lisboa e Vale do Tejo (32,8%), nos homens (41,8%) e no grupo etário dos 25-34 anos (36%). De todas componentes de colheita de dados aquela que apresentou a mais elevada taxa de falha (1,2%) foi a colheita e processamento das amostras de sangue. Conclusões: No final do INSEF foi possível implementar uma estrutura nacional e regional para o desenvolvimento e implementação de inquéritos de saúde com exame físico. A partir de 2015, informação epidemiológica nacional e regional de qualidade passou a estar disponível para a monitorização, o planeamento e a investigação em saúde pública.