Efetividade da vacina antigripal sazonal na época 2015/2016: resultados do projeto EuroEVA

O projeto EuroEVA pretende obter estimativas da efetividade da vacina antigripal (EV), para a população geral e para o grupo-alvo para o qual é recomendada. Os resultados apresentados correspondem à sua implementação na época 2015/2016. Utilizou-se um delineamento caso-controlo teste negativo, onde os casos, indivíduos com síndrome gripal (SG) e com diagnóstico laboratorial positivo para o vírus da gripe, foram comparados com os controlos, indivíduos com SG e diagnóstico laboratorial negativo para o vírus da gripe. Os participantes foram selecionados entre os doentes com SG observados em consulta de cuidados de saúde primários. Foi recolhida informação clinica e epidemiológica e um exsudado da nasofaringe para diagnóstico laboratorial. A EV foi estimada através de 1- odd ratio de estar vacinado nos casos vs. controlos, ajustado para a idade, presença de doença crónica, número de consultas com médico de família (MF) nos últimos 12 meses, número de coabitantes, nível de escolaridade, sexo e mês de início de sintomas. Entre as semanas 48/2015 e 17/2016, foram recrutados 310 indivíduos com SG sendo que, após exclusão de 26 indivíduos por não cumprirem os critérios de inclusão, foram incluídos 124 casos e 186 controlos. De entre os casos, 89,5% eram positivos para o vírus da gripe do subtipo A(H1) pdm09 e 8,9% para o tipo B/Victoria. Relativamente à vacina antigripal, a cobertura era de 10,5% nos casos e 23,7% nos controlos. Após ajustamento, a EV em 2015/2016 foi de 56,1% (IC95%: 3,5%; 80,0%) e 65,8% (IC95%:12,5%; 86,7%), respetivamente na população geral e no grupo-alvo para a vacinação antigripal. Estes resultados sugerem que a vacina antigripal nesta época conferiu uma proteção moderada. As estimativas da EV estão em linha com resultados publicados por outros países europeus.

The EuroEVA study aimed to estimate the 2015-16 end of season influenza vaccine effectiveness for all population and for the influenza vaccination target group. The presented results resulted from implementation of the study during 2015/2016 season. A case-control test negative design was used where cases (laboratory confirmed influenza-positive patients) were compared to controls (laboratory influenza-negative ILI patients). Participants were recruited among ILI patients observed on a GP consultation. Clinical, epidemiological and data and nasopharyngeal swab was collected VE was estimated as one minus the odds ratio of being vaccinated in cases versus controls. VE was adjusted for age, chronic disease, GP consultations last 12 months, cohabitants, educational group, sex and onset month. Between weeks 48/2015 and 17/2016, 310 ILI patients were recruited. After excluding 26 individuals, 124 were cases and 186 controls. Among all cases, 89.5% were positive for A(H1) pdm09 subtype and 8.9% for B/Victoria type. Vaccine coverage was of 10,5% for cases and 23.7% for controls. After adjusting for confounders, 2015/2016 VE was 56.1% (95%CI: 3.5%; 80,0%) e 65.8% (95%CI:12.5%; 86.7.5%), for general population and target group, respectively. These results suggest that 2015-16 seasonal influenza vaccine conferred moderated protection. VE estimated are in accordance with published results from other European countries.

Keywords

Gripe Infecções Respiratórias Vacina Antigripal Efetividade EuroEVA Doenças Infecciosas Época 2015/2016 Estados de Saúde e de Doença Saúde Pública Portugal Influenza Vaccine Efectiveness