Enterovirus D68. Vírus emergente também em Portugal?

Padeira, Gonçalo; Corte-Real, Rita; Guiomar, Raquel; Brito, Maria João

http://hdl.handle.net/10400.18/4607

Use this identifier to reference this record.

Name:	Description:	Size:	Format:
EV D68_vírus emergente em Portugal.pdf		246.6 KB	Adobe PDF	Download

Send Feedback

Authors

Abstract(s)

Introdução: Em Setembro de 2014, nos EUA, ocorreu a emergência do enterovirus (EV) D68, com morbilidade e mortalidade significativas por complicações respiratórias e neurológicas. A população pediátrica foi a mais atingida. Em Portugal esta infecção não tinha sido ainda descrita. Objectivo Identificar o EV68 e caracterizar estas infecções num hospital pediátrico terciário português. Métodos: Identificação do EV68 por PCR-TR multiplex nas secreções respiratórias, em crianças com doença respiratória grave e neurológica, entre Novembro de 2015 e Fevereiro de 2016. A análise filogenética foi feita pelo estudo das regiões genómicas VP1/VP3. Resultados: Identificados 18 doentes, com mediana de idade de 2 anos (máx 6anos, mín 22dias). Registou-se prematuridade em 56% casos e sibilância recorrente em 33%. Os diagnósticos foram infecção respiratória baixa (13), infecção respiratória alta (3) e outros (2) (convulsão febril, paralisia facial periférica). O padrão radiológico foi intersticial (9), segmentar (2) e em quatro casos normal. Registaram-se co-infecções em 9/18 (50%) casos: influenza AH1N1, adenovírus, Rhinovirus, Bocavirus, Bordetela pertussis, Campylobacter, Micobacterium tuberculosis. Ocorreram complicações em 9/18 (50%) doentes: hipoxemia (8), desidratação e insuficiência renal aguda (1). A duração média do internamento foi 5 dias. Todos evoluíram favoravelmente. Comentários. O EV68 circula também no nosso país, mas sem a gravidade descrita nos EUA. Poderão existir alterações da sua virulência, imunidade protectora na nossa população mas outros factores ainda desconhecidos devem também ser ponderados. O número de casos num curto período de tempo e as coinfecções foram superiores ao descrito noutros locais da Europa.