Fatores de risco e eventos cardiovasculares na população da Rede Médicos-Sentinela

Gaio, Vânia; Sousa Uva, Mafalda; Matias Dias, Carlos; Rodrigues, Ana Paula

http://hdl.handle.net/10400.18/7104

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As doenças do aparelho circulatório são a principal causa de morte em Portugal. Em 2016, a doença isquémica cardíaca e o acidente vascular cerebral (AVC) foram as duas principais causas de mortalidade prematura da população portuguesa. O Enfarte Agudo do Miocárdio (EAM) e o AVC, bem como alguns fatores de risco destes dois eventos cardiovasculares, nomeadamente a hipertensão arterial (HTA), a diabetes mellitus (DM) e a dislipidémia foram alvo de notificação na Rede Médicos-Sentinela durante vários anos desde 1989. O presente trabalho tem como objetivo descrever a evolução das taxas de incidência anuais de EAM, AVC, HTA, DM e dislipidémia na população portuguesa com 15 ou mais anos de idade, entre 1990 e 2017. Foi calculada a taxa de incidência anual padronizada para a idade (população padrão europeia) de AVC, EAM, HTA, DM e dislipidémia na população com 15 ou mais anos de idade nos anos em que estes eventos estiveram em notificação na Rede Médicos Sentinela, entre 1990 e 2017. As taxas de incidência anuais foram estratificadas por sexo. Os novos casos desses eventos foram notificados a partir da lista de utentes de cada Médico-Sentinela, de acordo com o melhor conhecimento clínico da situação. Em 2017 a taxa de incidência padronizada de EAM (83,8/105) atingiu o valor mais baixo desde 1994. Observou-se uma acentuada redução da incidência de HTA em 2017 (765,1/105 no sexo masculino e 669,7/105 no sexo feminino), contrariando a tendência crescente dos últimos anos. No entanto, no que se refere à taxa de incidência de AVC registou-se um decréscimo até 2016, seguido de um aumento em 2017 em ambos os sexos (302,3/105 no sexo masculino e 122,8/105 no sexo feminino). As taxas de incidência de HTA, DM, AVC e EAM foram mais elevadas no sexo masculino, ao longo do período em estudo, indicando um maior risco neste sexo. Estes resultados encontram-se de acordo com os dados de mortalidade cardiovascular para a população portuguesa. As quebras nestas séries temporais são limitadoras da interpretação das variações das taxas de incidência, demonstrando a necessidade de manter a notificação permanente destes problemas de saúde de forma a ser possível estimar a sua tendência, acrescida ao facto da Rede Médicos-Sentinela ser a única fonte que disponibiliza dados epidemiológicos desta natureza para a população portuguesa.