DEP - Apresentações orais em encontros internacionais
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Percorrer DEP - Apresentações orais em encontros internacionais por Domínios Científicos e Tecnológicos (FOS) "Ciências Médicas"
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- Acidentes domésticos e de lazer por animais em Portugal, admitidos nas urgências hospitalaresPublication . JORGE SILVA ALVES, TATIANA DANIELA; das Neves Pereira da Silva, Susana; Braz, Paula; Aniceto, Carlos; Papadakaki, Maria; Mexia, Ricardo; Matias-Dias, CarlosOs acidentes domésticos e de lazer envolvendo animais são considerados um importante problema de saúde pública, estando a maioria dos acidentes relacionados com mordeduras de cães e gatos. Estes eventos representam uma carga evitável para a saúde pública que poderá ser minimizada através da promoção de medidas de segurança adequadas relativas à presença de animais de companhia e de responsabilização pelo controlo dos mesmos. O presente estudo tem como objetivo aumentar o conhecimento epidemiológico sobre acidentes domésticos e de lazer envolvendo animais, os quais implicaram o atendimento nas urgências hospitalares, do Serviço Nacional de Saúde, no ano 2023, em Portugal, Realizou-se um estudo epidemiológico observacional, descritivo e transversal, com análise dos dados recolhidos através do sistema de monitorização EVITA relativos a episódios de recurso a urgência hospitalar no ano 2023, em Portugal. Procedeu-se à análise descritiva dos dados, com o apuramento das frequências absolutas e relativas (percentagens). Comparações entre proporções foram realizadas através do teste do Qui-quadrado de Pearson com um nível de significância de 5%. Nesta análise foi utilizado o programa estatístico SPSS V.30. Neste estudo foram analisados os 1356 episódios de admissão ao SU por acidente doméstico e de lazer com envolvimento de animais, descritos em EVITA. A maior parte destes acidentes ocorreu nas crianças e jovens até aos 19 anos (34,4%). As crianças e jovens até aos 14 anos, no sexo masculino, foram mais afetadas, sendo que dos 15 anos em diante a maior proporção de acidentes foi observada no sexo feminino. Estes acidentes ocorreram sobretudo nos meses de verão (56,3%), ao fim de semana (34,0%) e no período da tarde, entre as 15H e as 20H (47,9%). Foram encontradas diferenças significativas na distribuição dos acidentes no momento em que ocorreram e grupo etário. Os acidentes provocados por animais não ocorreram nos diferentes locais de forma uniforme, destacaram-se os locais da casa (35,1%) e ao ar livre (24,9%). As crianças até aos 4 anos foram as que mais sofreram acidentes em casa, enquanto que, ao ar livre observou-se maior frequência destes acidentes nos adultos entre 20 e os 34 (p<0,001). Globalmente, os animais mais frequentemente envolvidos nestes acidentes foram os insetos (abelha/vespa) (48,4%) e os cães/gatos (35,2%). Este estudo contribuiu para o melhor conhecimento da epidemiologia dos acidentes causados por animais, afigurando-se útil na perspetiva da promoção da saúde e da segurança, sensibilizando a comunidade para medidas de prevenção de mordedura por cães/gatos, responsabilidade civil dos donos desses animais e prevenção de picada de insetos.
- Características das queimaduras nas crianças e pessoas idosas em Portugal: dados do sistema EVITAPublication . JORGE SILVA ALVES, TATIANA DANIELA; das Neves Pereira da Silva, Susana; Aniceto, Carlos; Braz, Paula; Papadakaki, Maria; Mexia, Ricardo; Matias-Dias, CarlosAntecedentes/Objetivos: As queimaduras nos grupos considerados de maior vulnerabilidade, em crianças e nas pessoas idosas têm sido consideradas uma problemática de saúde pública a nível mundial. O conhecimento epidemiológico das queimaduras, que permita conhecer a sua etiologia é fundamental para o desenho de estratégias preventivas e para a otimização dos cuidados de saúde. O presente estudo tem como objetivo conhecer a magnitude das queimaduras em crianças e nas pessoas idosas, com recurso às urgências hospitalares, do Serviço Nacional de Saúde, no ano 2023, em Portugal, Métodos: Realizou-se um estudo epidemiológico observacional, descritivo e transversal, com análise dos dados recolhidos através do sistema de monitorização EVITA relativos a episódios de recurso a urgência hospitalar no ano 2023 em crianças e jovens até aos 19 anos e pessoas idosas, em Portugal. Resultados: Foram analisados os 733 episódios de admissão ao SU por queimadura ocorridos em crianças e jovens até aos 19 anos e nas pessoas com 65 e mais anos descritos em EVITA. A maioria das queimaduras (39,0%) observou-se nas crianças até aos 4 anos. Observou-se que nos grupos etários até aos 14 anos as queimaduras nos rapazes eram mais frequentes, representando entre 51,4% e 62,3% dos episódios. Nos jovens mais velhos e pessoas com 65 e mais anos as queimaduras foram mais frequentes no sexo feminino, foram encontradas diferenças estatísticas (p<0,001). O período do dia em que as queimaduras ocorreram variou, foi no período da tarde e noite, entre as 17:00H e as 24:59H, que se observou a maioria das queimaduras ( 57,1% nas crianças entre 10-14 anos e 59,4% entre 5-9 anos). No grupo etário dos mais velhos, a maior proporção de queimaduras observou-se no período entre as 09:00H e as 16:59H. As queimaduras mais comuns foram provocadas por líquidos ferventes (54,8%) e pelo contacto com objetos quentes (27,0%). A maior proporção de queimaduras por líquidos foi observada nas crianças entre os 10 e os 14 anos (61,1%) e nas pessoas com 65 e mais anos (63,4%). A proporção de queimaduras provocadas pelo contacto com objetos quentes diminuiu com o aumento da idade, aumentando nas pessoas com 75 e mais nos (p<0,001). As queimaduras em Portugal nas crianças e nos mais velhos constituem causa relevante de morbilidade, afetando particularmente os grupos etários extremos, e de forma diferente em função da etiologia da queimadura. É oportuno o estudo continuado desta temática para a realidade nacional, sendo útil para o desenho de programas de prevenção de quedas e na preparação da resposta nos diferentes níveis de cuidados.
- Combined effect of extreme heat and particulate matter on daily mortality in mainland PortugalPublication . Canha, Filipa; Leite, Andreia; Gaio, Vânia; das Neves Pereira da Silva, SusanaRising temperatures and air pollution in the context of climate change pose increasing health risks. Evidence suggests a synergistic effect between heat and PM, but few areas of Portugal have been studied. This study aimed to assess the interaction effect of extreme heat and PM on daily mortality across mainland Portugal. We conducted a two-stage time series analysis for the summers (May-September) from 2003 to 2023, using daily data on maximum temperature, mean PM10 and PM2.5 concentrations separately, and all-cause mortality across all mainland districts. Extreme heat and high PM levels were defined as values above the 90th percentile. To account for delayed effects, a 7-day moving average was used for PM, and distributed lag non-linear models (DLNM) with a 10-day lag for temperature. In the first stage, we estimated cumulative relative risks (cRR) of the interaction between exposures on mortality, using the minimum mortality temperature (MMT) and high PM as reference. District cRR were pooled using a random-effects meta-analysis, with the European Deprivation Index (EDI-PT) as a meta-predictor. An interaction effect between extreme heat and high PM pollution on mortality was found in most districts. cRR ranged from 1.01 (95% CI: 0.93; 1.11) to 1.35 (95% CI: 1.17; 1.56) for extreme heat and high PM2.5, and from 1.02 (95% CI: 0.86; 1.22) to 1.34 (95% CI: 1.16; 1.55) for extreme heat and PM10, compared with MMT and high PM. The overall interaction effect in mainland Portugal, for temperatures at the 90th percentile, both showed an overall cRR of 1.03 (95% CI: 1.01; 1.05). EDI-PT was excluded as it did not explain the heterogeneity between districts. There is a synergistic effect between extreme heat and PM on mortality in Portugal. This highlights the need to integrate this evidence into public health measures, enhancing health surveillance systems to better monitor and respond to the joint effects of extreme heat and air pollution.
- A epidemiologia das queimaduras até aos 19 anos: dados de 2023 do sistema EVITAPublication . JORGE SILVA ALVES, TATIANA DANIELA; das Neves Pereira da Silva, Susana; Braz, Paula; Aniceto, Carlos; Papadakaki, Maria; Mexia, Ricardo; Matias-Dias, CarlosAs queimaduras nas crianças e jovens constituem a quinta causa mais comum de lesões não mortais sendo uma problemática de saúde pública relevante a nível mundial. A vulnerabilidade das crianças e jovens devida à sua curiosidade natural e à reduzida perceção de risco favorece uma maior predisposição a lesão por queimadura. O objetivo do estudo é descrever as características das queimaduras com recurso às urgências hospitalares do Serviço Nacional de Saúde em 2023, nas crianças e jovens até aos 19 anos, em Portugal, e conhecer os seus fatores associados. Realizou-se um estudo transversal, com componente analítica dos dados recolhidos através do sistema de monitorização EVITA, que integra o sistema europeu de registo de acidentes, em crianças e jovens até aos 19 anos, em Portugal. Para avaliar as associações, realizámos o teste do Qui-quadrado de Pearson na análise bivariada e a regressão logística na multivariada, estimando odds ratio (OR). Considerou-se um nível de significância de 5% (p < 0,05). Neste estudo foram analisados 502 episódios de admissão ao Serviço de Urgência (SU) por queimadura. A maioria das queimaduras observou-se em menores de 4 anos (57,0%) e no sexo masculino (56,4%). As queimaduras não ocorreram de forma uniforme ao longo do dia, nas crianças e jovens até aos 14 anos foram mais frequentes no período da tarde e noite (59,0%). No grupo etário entre os 15 e os 19 anos, a maior proporção de queimaduras observou-se no período diurno (09:00-16:59h com 54,5%). As queimaduras mais comuns foram provocadas por líquidos ferventes (52,0%) e pelo contacto com objetos quentes (36,3%). A probabilidade das crianças até aos 4 anos serem assistidas em SU devido a uma queimadura foi duas vezes a do grupo dos 5 aos 9 anos (OR=2,02; 95% [1,53, 2,68]). Também as queimaduras nos jovens entre os 15 e os 19 anos apresentaram uma probabilidade superior (OR=1,21, 95% [0,86, 1,72]) à do grupo etário dos 5 aos 9 anos embora não significativa. A estimativa pontual de OR na relação entre as queimaduras e o sexo foi de OR=1,06; IC 95% [0,88–1,28]. Relativamente ao local, a casa teve a maior odds (OR=5,13; IC 95%: 1,27–20,65) em comparação com as ocorridas em áreas de comércio. As queimaduras afetam as crianças e jovens de forma distinta sobretudo em função da idade e do local em que ocorrem, não sendo significativa a relação com o sexo. Estes resultados mostram a necessidade de medidas de prevenção ajustadas a esta realidade, da sensibilização de pais, professores e profissionais de saúde, pelo que o estudo continuado desta temática se afigura útil para o desenho de intervenções de prevenção bem como para a preparação da resposta nos diferentes níveis de cuidados.
- The epidemiology of admitted home injuries during 2018-2022: data from the European Injury Data-basePublication . JORGE SILVA ALVES, TATIANA DANIELA; Pitidis, A.; Papadakaki, M.; Chaffard, M.; Paget, M.; Johan, L.; Giustini, M.Background/Objectives: Injuries are a major public health concern, particularly for vulnerable populations, affecting healthcare systems and victims' lives. Home injuries warrant special attention since homes, despite being considered safe, may require environmental modifications and safety awareness. This study aims to better understand circumstances leading to hospital admissions from home injuries. Methods: a cross-sectional study analyzed data collected through the national injury surveillance system from European countries registered in the European Injury Database, from 2018-2022. Associations were assessed using Pearson's chi-squared tests and logistic regression with odds ratios (OR), considering a 5% significance level (p<0.05). Results: The proportion of home injuries occurred was higher in the vulnerable groups, up to 14 years old (22.6%) and in the aged groups, > 65 years (30.1%), these differences were statistically significant (p<0,001). Home injuries in men accounted for 54.8%-61.8% of episodes across all age groups. Around 56.2% of injuries mechanism was due to fall. The probability of being admitted due to home injuries was higher in the older group (75+) [OR=5.6, 95% [5.5, 5,7], in men [OR=1.12, 95% [1.12, 1.13], due to poisoning [OR=8.1, 95% [7.5, 8,8] and during spring and winter seasons. Conclusions: These results show the need for prevention measures adapted to the home reality, and for raising awareness especially among the oldest and poisonings exposition. Therefore, continued study of this topic appears useful for designing prevention interventions as well as for preparing the response at different levels of care.
- The epidemiology of burns at home in Portugal: 2023 data from the EVITA systemPublication . JORGE SILVA ALVES, TATIANA DANIELA; das Neves Pereira da Silva, Susana; Braz, Paula; Aniceto, Carlos; Papadakaki, Maria; Mexia, Ricardo; Matias-Dias, CarlosBackground/Objectives: Burns represent a relevant public health problem worldwide, occurring at all ages, particularly affecting children. The severity of the injury associated with burns can vary from mild to severe, requiring different levels of care, making it difficult to understand the magnitude of this phenomenon. The aim of the study is to describe the characteristics of burns that occurred at home using emergencies departments of the National Health Service in 2023, and to understand their associated factors. Methods: A cross-sectional study was carried out, with an analytical component of the data collected through the EVITA monitoring system, which is part of the European Injury Database. To assess the associations, we performed Pearson's Chi-square test in the bivariate analysis and logistic regression in the multivariate analysis, estimating odds ratios (OR). A significance level of 5% (p < .05) was considered. Results: In this study 1 206 episodes of admission to the Emergency Department due to burns at home were analyzed. The majority of burns were observed in children and young people up to 19 years of age (34.1%) and in females (56.5%). Burns did not occur uniformly throughout the day; in the population up to 64 years old, they were more frequent in the afternoon and evening (54.7%). The likelihood of children up to 4 years of age being treated in the emergency department due to a burn that occurred at home was 6.97 times that of the group aged 75 years or older (OR=6.97; 95% [4.77, 10.17]). The OR estimate point in the relationship between burns and sex was OR=1.74; 95% CI [1.45–2.08]. Burns at home occurring between 17:00-23:00H had the highest odds (OR=2.10; 95% CI: 1.53–2.88) compared to those observed during the early morning hours. Conclusions: Burns affect the population differently depending on age, sex, period of time in which they occur and the associated activity. These results show the need for prevention measures adapted to this reality.
- European Deprivation Index and children with Cerebral Palsy: Data from the Portuguese Cerebral Palsy Surveillance ProgramPublication . Folha, Teresa; Cadete, Ana; Sousa-Uva, Mafalda; Aniceto, Carlos; Braz, Paula; Calado, Eulália; Alvarelhão, Joaquim; Virella, DanielIntroduction: Socioeconomic inequalities have been associated with the severity of cerebral palsy (CP). The European Deprivation Index (EDI) accounts for aggregated ecological effects not yet identified. We describe the association between complexity and etiology of CP and a proxy for socioeconomic inequalities in Portugal. Participants and Methods: The Portuguese National Surveillance of Cerebral Palsy (PNSCP) collects data of 5-to-8-year-old children with CP, born since 2001, following the Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE) datacollection protocol. Official live-birth (LB) statistics and data from children with CP born between 2001-2015, notified until September 2024, were analysed according to the area-level socioeconomic deprivation at birth, using the Portuguese version of the EDI (EDI-PT), categorized in tertiles and measured at municipal level. The CP severity/complexity was classified using the Cerebral Palsy Complexity-Scale (CPC-Scale). Associations were estimated by the odds ratio (OR) with a 95% confidence interval (95%CI). Results: 2,410 registered children with CP were classified according to tertiles of EDI-PT: 481 children in the 1st tertile (20%-CP vs 23%-LB); 591 in the 2nd (25%-CP vs 33%-LB) and 1,338 in the 3d (55%-CP vs 44% LB). Significant associations were observed between the 3rd tertile of EDI-PT and both post-neonatal causes of CP (OR 2.365; CI 1.408, 4.175) and the complexity of CP (OR 1.355; CI 1.029, 1.782). Conclusion: Area-level socioeconomic disadvantage at birth appears to have a positive effect on the odds for more severe/complex CP and the occurrence of post-neonatal cases of CP. Further investigation is needed to better understand these associations.
- Exposição residencial ao radão e cancro do pulmão em PortugalPublication . Garcia, Ana Cristina; Namorado, Sónia; Sousa Uva, Mafalda; Araújo Krippahl, Helena; Matias Dias, CarlosA exposição ao radão no interior das habitações é um tema de saúde pública de elevada relevância em Portugal e no mundo, tendo em conta o seu potencial carcinogénico, mas, também, pela possibilidade de minimização dos riscos para a saúde que lhe estão associados através de condições de habitação já bem conhecidas e estabelecidas. A exposição residencial ao radão é a primeira causa de cancro de pulmão em indivíduos não-fumadores e a segunda principal causa nos fumadores, após o tabagismo, sendo que o risco de adoecer é ainda mais elevado nos fumadores simultaneamente expostos ao radão. O cancro do pulmão é o tipo de cancro mais comum e a causa mais comum de morte por cancro no mundo. Em Portugal, o cancro da laringe, traqueia, brônquios e pulmão tem figurado como a principal causa de morte nas pessoas com menos de 75 anos de idade (mortalidade prematura) e a principal causa de anos de vida potenciais perdidos. Por outro lado, o Plano Nacional de Saúde 2030 de Portugal (PNS 2030) evidencia que, sendo um dos tumores malignos de maior crescimento nas últimas décadas, o cancro do pulmão apresenta uma das mais baixas taxas de sobrevivência, indicando que a redução da carga e sofrimento decorrentes da doença depende fundamentalmente da minimização dos fatores de risco, com destaque para os mais relevantes: consumo de tabaco e exposição residencial a poluentes, designadamente, ao radão. Assim, o PNS 2030 prioriza como necessidades de saúde a redução da morte prematura e evitável e da carga de doença e incapacidade associadas ao cancro do pulmão, bem como a redução da prevalência dos riscos ambientais, em geral, e dos relacionados com a qualidade da habitação, designadamente através do controlo das radiações ionizantes, em particular. As preocupações nacionais relativamente à exposição ao radão encontram-se especificamente elencadas no Plano Nacional para o Radão (PNRn), aprovado pela Resolução do Conselho de Ministros n.º 150-A/2022, que se apresenta como um instrumento com a finalidade de contribuir para a redução dos riscos a longo prazo decorrentes da exposição prolongada ao radão em habitações, edifícios abertos ao público e locais de trabalho, e de assegurar a proteção e redução dos seus efeitos na saúde humana. Ciente das necessidades de investigação em Portugal, “avaliar a prevalência de casos de cancro do pulmão e eventual correlação com a exposição ao radão” é uma das ações preconizadas no PNRn. O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, I.P. (INSA), através do seu Departamento de Epidemiologia (DEP), é uma das entidades responsável pela execução de estudos epidemiológicos nesse âmbito. É neste contexto que, à data, o DEP se encontra a desenvolver um estudo epidemiológico analítico de apoio à tomada de decisão, a fim de contribuir para a avaliação do risco de cancro do pulmão associado à exposição ao radão no interior das habitações na população residente em Portugal.
- A Gestão de Dados e Informação Sobre o Envelhecimento na Definição de Políticas PúblicasPublication . GOMEZ TEIXEIRA PINTO, VERÓNICA DEL PILARA gestão de dados sobre o envelhecimento é essencial para definir políticas públicas eficazes, mas enfrenta desafios como barreiras na partilha de informação, desigualdade no acesso à tecnologia e falta de um sistema integrado. Apostar em plataformas interoperáveis e melhorar a recolha de indicadores permite um acompanhamento mais eficaz da saúde e longevidade da população.
- Injury Insights at a Glance: Exploring EU and WHO Healthcare Data Through an Interactive DashboardPublication . Giustini, M.; Alessio, P.; Carannante, Anna; Nijman, S.; Valkenberg, H.; JORGE SILVA ALVES, TATIANA DANIELA; Fian, Tabea; Kjærgaard, Kristian; IDB-FDS Reference GroupIssue. The dashboard satisfies the need to access the European Injury Database (EU-IDB) in an intuitive and easy way to provide standardized cross-national data on injury causes and circumstances from hospital emergency departments (ED) in Europe. This unique surveillance system supports evidence-based injury prevention through two complementary approaches: the comprehensive Full Data Set (IDB-FDS), which captures detailed external circumstances, and the streamlined Minimum Data Set (IDB-MDS), which provides population-based indicators. Description of the problem. An interactive dashboard has been developed by the Austrian Road Safety Board (KfV, Vienna) on behalf of EuroSafe to facilitate the analysis and visualization of data from the EU-IDB, specifically focusing on the aggregated MDS cases. The application is publicly accessible at https://wemospatrick-kfv-dashboard-main-bj1eya.streamlit.app/ site. The tool enables dynamic querying of the data, supporting the identification of patterns, temporal trends, and distributions by injury type, age group, sex, place of occurrence, and other relevant factors . Results. This dashboard provides injury and mortality rates per 100,000 inhabitants per year and the European Core Health Indicators (ECHI), both at the level of individual countries and for the EU27 as a whole. Additionally, it integrates injury-related mortality data from the WHO Mortality Database, enabling comparative analysis between fatal and non-fatal outcomes. Lessons. By combining these sources into a single interactive interface, the dashboard serves as a powerful resource for epidemiological surveillance, prevention planning, and evidence-based decision making. The system’s dual-tier methodology effectively balances detailed qualitative analysis with broader epidemiological monitoring, making it a valuable tool for policymakers, researchers, and safety promotion organizations involved in the development and evaluation of injury prevention strategies.