Browsing by Issue Date, starting with "2023-12"
Now showing 1 - 10 of 34
Results Per Page
Sort Options
- Mycobacterium caprae: um agente zoonótico ignorado da tuberculose humanaPublication . Quelhas, Carlos; Mendes, Marta; Rosa, Pedro; Cavaco, SandraA Organização Mundial de Saúde define tuberculose zoonótica como a forma de tuberculose no Homem causada predominantemente por M. bovis, um membro do Complexo Mycobacterium tuberculosis. Contudo, outros membros daquele complexo, como M. caprae, apresentam tam- bém potencial zoonótico. Este trabalho incide sobre a tuberculose zoonótica por infeção Mycobacterium caprae na Europa e em Portugal, entre 2017 e 2023, com base em revisão preliminar da literatura. Embora a in- cidência global daquela infeção seja baixa, em certos países europeus, como Alemanha, Áustria, Espanha e França, apresenta maior relevância. Em Portugal, estão identificados casos em bovinos e caprinos. Contudo, ao contrário dos bovinos, os caprinos apenas são testados quando em coabitação com bovinos infetados, pelo que apenas nesta situação, ou após achado de lesões suspeitas na inspeção sanitária ao abate, esta in- feção naquela espécie é diagnosticada. No setor da saúde pública, após obtenção de resultado positivo para o Complexo Mycobacterium tuber- culosis, a identificação ao nível de espécie é feita apenas em situações particulares, pelo que poderá existir uma situação de subdiagnóstico. A propagação da doença ocorre na interface Homem-Animal-Ambien- te, envolvendo fatores como contaminação ambiental, circulação de M. caprae em pequenos ruminantes e espécies selvagens, e vias de trans- missão para os humanos, nomeadamente o consumo de produtos con- taminados e a exposição direta a animais infetados. Enfatiza-se assim a necessidade de uma abordagem One Health para monitorizar e pre- venir eficazmente a tuberculose zoonótica, sugerindo-se a criação de um grupo de trabalho One Health, o desenvolvimento de políticas de prevenção e vigilância intersetoriais, a análise genómica sistemática dos casos de tuberculose humana e de animais epidemiologicamen- te relacionados, e a sensibilização das populações com maior risco.
- Impacto das alterações climáticas na saúde ambiental: possíveis efeitos em One HealthPublication . Valério, Elisabete; Brandão, João; Rebelo, HelenaO conceito One Health reconhece a interconexão entre pessoas, ani- mais, plantas e ambiente, indicando que a saúde humana está ligada a todos os seres vivos e ao ambiente em geral. Neste contexto, é fácil perceber que são muitos os fatores que podem afetar a saúde humana. Este artigo tem como objetivo apontar alguns fatores com capacidade de causar problemas de saúde ambiental, assim como despertar a consciência e sensibilizar a população, de que todos temos um papel ativo no impacto que as nossas ações têm na saúde global. A sobreexploração dos recursos naturais, as diversas e contínuas fontes de poluição e as alterações climáticas são alguns exemplos de pressões ambientais com reflexos na saúde pública. Em consequência, desen- volvem-se atualmente esforços para contornar e mitigar alguns destes danos, como sejam o recurso à reutilização de águas residuais tratadas para usos não potáveis, o controlo de compostos químicos usados por exemplo na agricultura (ex. os azóis), a aplicação de métodos de análi- se capazes de identificar a origem das contaminações, entre outros. É crucial sensibilizar a população sobre o impacto dos comportamentos individuais e coletivos na qualidade do ambiente e na saúde humana.
- Fontes alternativas de proteínas nas dietas europeias: a contribuição do projeto ALTERNATIVA para a perspetiva One HealthPublication . Serôdio, Ana; Biasini, Beatrice; Boué, Géraldine; Cozzi, Elena; Federighi, Michel; Jakobsen, Lea; Martins, Carla; Menozzi, Davide; Motta, Carla; Naska, Androniki; Niforou, Katerina; Pavel, Marta; Pires, Sara; Poulsen, Morten; Assunção, RicardoA abordagem como a One Health, baseada em princípios que promovem a coexistência saudável, bem-estar e sustentabilidade entre humanos, animais e ambiente, tem surgido como indispensável para fazer face aos diversos problemas globais associados às alterações climáticas e sus- tentabilidade. A mesma multidisciplinaridade do conceito One Health é, também, uma característica do conceito e aplicação da Avaliação de Risco-Benefício (ARB). Este estudo tem como objetivo demonstrar de que forma é que o projeto ALTERNATIVA – Alternative protein sources in the European diets integrating health risk-benefit and sustainability (Fontes alternativas de proteínas nas dietas europeias – integrando risco-benefício para a saúde e sustentabilidade) contribui para o desenvolvimento e aplicação do conceito One Health, tendo por base a ARB de diferentes dietas alimentares. Realizou-se uma pesquisa bibliográfica sobre o conceito “One Health” através da base de dados Pubmed/U.S. National Library of Medicine e no Google Scholar, nos quais foram efetuadas pesquisas avançadas, que in- cluíram os termos: “One health approach”, “Risk benefit food one health”, “Alternative protein”, “One health food” e “One health food assessment”. Os resultados deste estudo demonstram de que forma é que o projeto ALTERNATIVA, através das suas diferentes atividades desenvolvidas, integra os principais pilares do conceito One Health (Humano, Animal e Ambiental) em todas as suas dimensões. Conclui-se que o projeto ALTERNATIVA aliado ao conceito One Health, constitui uma ferramenta inovadora para apoiar as melhores decisões sobre as dietas do futuro, garantindo a nutrição humana e a saúde planetária, ao contribuir para a mitigação das tendências adversas que estão diretamente associadas às nossas escolhas alimentares.
- Caracterização genotípica e fenotípica de estirpes de Escherichia coli patogénicas, Salmonella spp. e Campylobacter spp. isoladas de aves em liberdade em Portugal continentalPublication . Batista, Rita; Saraiva, Margarida; Lopes, Teresa; Silveira, Leonor; Coelho, Anabela; Furtado, Rosália; Castro, Rita; Correia, Cristina Belo; Rodrigues, David; Henriques, Pedro; Lóio, Sara; Soeiro, Vanessa; Martins da Costa, Paulo; Oleastro, Mónica; Pista, ÂngelaAs aves são potenciais portadoras de microrganismos patogénicos que afetam os seres humanos, e podem ser disseminadoras de perigos no ambiente de produção primária de géneros alimentícios de origem vege- tal e animal. Este trabalho teve como objetivo avaliar a ocorrência, em fezes de aves em liberdade, em Portugal, de três bactérias zoonóticas causadoras de infeções no Homem. Para tal, foi avaliada a presença de Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. e Campylobacter spp. em 108 amostras individuais de fezes de aves e em uma amostra em pool de 50 amostras de fezes de gaivotas. Foi efetuada a caracterização fenotípica dos isolados (serotipagem e perfis de resistência a antibióticos) e dete- tados genes específicos associados à patogenicidade e à resistência a antimicrobianos, por PCR e/ou sequenciação total do genoma (WGS). Isolados de E. coli patogénicos, Salmonella spp. e Campylobacter spp. foram detetados em 8,9%, 2,8% e 9,9% das amostras, respetivamente. A resistência a antimicrobianos foi testada em 54 isolados de E. coli, tendo sido detetada em 14 (25,9%). Onze destes isolados revelaram a presença de fatores de virulência, E.coli patogénicos. Dez dos isolados de E. coli revelaram ser resistentes a múltiplos antimicrobianos (MDR) e sete eram produtores de β-lactamases de espectro alargado (ESBL). Re- lativamente aos isolados de Salmonella spp. (n=3) e Campylobacter spp. (n=9), apenas uma estirpe de Campylobacter jejuni foi identificada como MDR. A maioria dos serotipos e/ou Sequence Types (ST) identificados já tinham sido referenciados como associados a doença humana. Estes resultados mostram que as aves que fazem parte da fauna portuguesa podem ser portadoras de bactérias patogénicas capazes de causar do- ença humana, algumas delas resistentes a antimicrobianos críticos.
- Portuguese Heart Failure Prevalence Observational Study (PORTHOS) rationale and design – A population-based studyPublication . Baptista, Rui; Silva Cardoso, José; Canhão, Helena; Maria Rodrigues, Ana; Kislaya, Irina; Franco, Fátima; Bernardo, Filipa; Pimenta, Joana; Mendes, Lígia; Gonçalves, Sara; Teresa Timóteo, Ana; Andrade, Aurora; Moura, Brenda; Fonseca, Cândida; Aguiar, Carlos; Brito, Dulce; Ferreira, Jorge; Filipe Azevedo, Luís; Peres, Marisa; Santos, Paulo; Moraes Sarmento, Pedro; Cernadas, Rui; Santos, Mário; Fontes-Carvalho, Ricardo; Campos Fernandes, Adalberto; Martinho, Hugo; González-Juanatey, José Ramon; Filipe Pereira, Luís; Gil, Victor; Raquel Marques, Cláudia; Almeida, Mário; Pardal, Marisa; Barbosa, Veneranda; Gavina, CristinaIntroduction and objectives: Current epidemiological data on heart failure (HF) in Portugal derives from studies conducted two decades ago. The main aim of this study is to determine HF prevalence in the Portuguese population. Using current standards, this manuscript aims to describe the methodology and research protocol applied. Methods: The Portuguese Heart Failure Prevalence Observational Study (PORTHOS) is a large, three-stage, population-based, nationwide, cross-sectional study. Community-dwelling citizens aged 50 years and older will be randomly selected via stratified multistage sampling. Eligible participants will be invited to attend a screening visit at a mobile clinic for HF symptom assessment, anthropomorphic assessment, N-terminal pro-B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) testing, one-lead electrocardiogram (ECG) and a sociodemographic and health-related quality of life questionnaire (EQ-5D). All subjects with NT-proBNP ≥125 pg/mL or with a prior history of HF will undergo a diagnostic confirmatory assessment at the mobile clinic composed of a 12-lead ECG, comprehensive echocardiography, HF questionnaire (KCCQ) and blood sampling. To validate the screening procedure, a control group will undergo the same diagnostic assessment. Echocardiography results will be centrally validated, and HF diagnosis will be established according to the European Society of Cardiology HF guidelines. A random subsample of patients with an equivocal HF with preserved ejection fraction diagnosis based on the application of the Heart Failure Association preserved ejection fraction diagnostic algorithm will be invited to undergo an exercise echocardiography. Conclusions: Through the application of current standards, appropriate methodologies, and a strong research protocol, the PORTHOS study will determine the prevalence of HF in mainland Portugal and enable a comprehensive characterization of HF patients, leading to a better understanding of their clinical profile and health-related quality of life.
- Escherichia coli patogénica, Salmonella spp. e Campylobacter spp. em dois Centros de Conservação da Vida Selvagem em Portugal: caracterização genotípica e fenotípicaPublication . Pista, Ângela; Silveira, Leonor; Ribeiro, Sofia; Fontes, Mariana; Castro, Rita; Coelho, Anabela; Furtado, Rosália; Lopes, Teresa; Maia, Carla; Mixão, Verónica; Borges, Vítor; Sá, Ana; Soeiro, Vanessa; Correia, Cristina Belo; Gomes, João Paulo; Saraiva, Margarida; Oleastro, Mónica; Batista, RitaA coexistência entre humanos e animais selvagens pode aumentar o risco de transmissão direta de agentes patogénicos zoonóticos emergentes ou reemergentes para humanos. Este trabalho teve como objetivo avaliar a ocorrência de três importantes agentes patogénicos de origem alimentar em animais selvagens de dois centros de conservação da vida selvagem, em Portugal. Para tal, foram testadas 132 amostras fecais para a presen- ça de Escherichia coli (E. coli produtora de toxina Shiga (STEC) e não pro- dutora de toxina Shiga (não-STEC)), Salmonella spp. e Campylobacter spp.. Foi realizada a caracterização genotípica (pesquisa de genes de vi- rulência, pesquisa de genes de resistência a antimicrobianos (AMR), se- quenciação total do genoma (WGS)) e fenotípica (serotipagem e perfis de AMR) de todos os isolados de interesse. No geral, 62 amostras testaram positivo para pelo menos uma das espé- cies analisadas: 27,3% para STEC, 11,4% para não-STEC, 3,0% para Sal- monella spp. e 6,8% para Campylobacter spp. Foi detetada resistência a antimicrobianos em quatro isolados de E. coli e no único isolado de Cam- pylobacter coli. A análise de WGS revelou que 57,7% (30/52) das E. coli patogénicas integram agrupamentos genéticos de isolados fortemente relacionados (muitas vezes envolvendo diferentes espécies de animais), indicando a existência de circulação e transmissão de diferentes estirpes patogénicas de E. coli nas áreas estudadas. Estes resultados apoiam a ideia de que a saúde dos seres humanos, dos animais e dos ecossistemas são interdependentes, reforçando a importân- cia de uma abordagem One Health (Uma Só Saúde) para melhor monitori- zar e controlar as ameaças em saúde pública
- Boletim Epidemiológico Observações: Vol. 15 (2023), Número Especial 15, One HealthPublication . Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IPNúmero Especial do Boletim Epidemiológico Observações, dedicado à abordagem One Health na Saúde Pública. Observações é uma publicação científica do INSA, IP, que visa contribuir para o conhecimento da saúde da população, os fatores que a influenciam, a decisão e a intervenção em Saúde Pública, assim como a avaliação do seu impacte na população portuguesa. Através do acesso público e gratuito a resultados científicos gerados por atividades de observação em saúde, monitorização e vigilância epidemiológica nas áreas de atuação do Instituto - Alimentação e Nutrição, Doenças Infeciosas, Genética Humana, Saúde Ambiental, Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças Não Transmissíveis, Epidemiologia, Investigação em Serviços e Políticas de Saúde - é dada especial atenção à disseminação rápida de informação relevante para a resposta a temas de relevo para a saúde da população portuguesa, tendo como principal alvo todos os profissionais, investigadores e decisores intervenientes na área da Saúde Pública em Portugal.
- Comprehensive typing and genetic analysis of L. monocytogenes isolates: implication for food safety and antibiotic resistance surveillancePublication . Silva, Adriana; Silva, Vanessa; Borges, Vítor; Coelho, Anabela; Batista, Rita; Esteves, Alexandra; Igrejas, Gilberto; Saraiva, Cristina; Gomes, João Paulo; Poeta, PatríciaListeria species are commonly found in various environments and contaminated food, with livestock serving as a significant source of foodborne pathogens. Among these species, Listeria monocytogenes (L. monocytogenes) is particularly noteworthy as it can affect both livestock and humans. Antibiotics are frequently used in food animals for disease treatment and prevention on a large scale. This practice can lead to the selection of antibiotic-resistant bacterial strains, which can then spread to humans through the food chain. Consequently, L. monocytogenes, a ubiquitous foodborne pathogen, has been associated with global outbreaks of foodborne illnesses. To address this concern, the aim of the study was to conduct comprehensive typing and genetic analysis of 13 L. monocytogenes isolates obtained from food and food-processing environments.Among the 13 L. monocytogenes isolates, eight sequence types (ST) were identified: two isolates were identified as belonging to ST9; one as ST155; four as ST3, two as ST121, one as ST8; one as ST87; one as ST1; and one new ST belonging to CC121. Core-genome clustering analysis of L. monocytogenes was made to assess the genetic relatedness among the isolates. The core genome Multilocus Sequence Typing (cgMLST) analysis revealed three genetic clusters of high closely related isolates (≤7 allelic differences (ADs)): cluster 1. Regarding L. monocytogenes typing, ST3 was the most prevalent among the isolates, found in 4 isolates, followed by ST9 and ST121. Some of these isolates, like ST1, ST9 and ST87, were previously associated with human clinical cases. We used Whole Genome Sequencing (WGS) alongside epidemiological data to link strains to human illnesses and potential food sources. Through cgMLST analysis, we identified genetic clusters of closely related isolates, all linked to the same producers. This approach helped us pinpoint common sources of contamination and gain insights into the transmission dynamics of L. monocytogenes in the context of food safety and public health. The escalating antibiotic resistance in Listeria species, particularly in L. monocytogenes, emphasizes the need for heightened surveillance and improved hygiene practices in the food industry to curb the spread of antibiotic resistance and ensure food safety.
- Colaboração intersetorial na investigação de surtos numa abordagem "Uma Só Saúde": resultados de um exercício de simulação a nível nacional de resposta a um surto de origem alimentarPublication . Manageiro, Vera; Caria, Ana; Furtado, Cristina; SimEx Portuguese Team; Botelho, Ana; Oleastro, Mónica; Gonçalves, Sandra CavacoA colaboração intersetorial é uma componente essencial da abordagem "Uma Só Saúde" (One Health), que reconhece a interligação entre a saúde dos seres humanos, dos animais e do ambiente. O Programa OHEJP (One Health European Joint Programme) desenvolveu um exercício nacional de simulação de surtos de origem alimentar (OHEJP SimEx) com o objetivo de promover a capacitação e interoperabilidade entre os setores da saúde pública, saúde animal e segurança alimentar. Em Portugal, o OHEJP SimEx destacou a importância do conhecimento dos sistemas disponíveis, das limitações da legislação existente, da importância da harmonização e partilha de dados e da elaboração de mensagens comuns adaptadas a cada setor-alvo. No entanto, há ainda um longo caminho a percorrer para assegurar a cooperação entre os vá- rios setores, uma vez que uma abordagem de “Uma Só Saúde” depende não só da sensibilização e formação dos "especialistas no terreno", mas também da vontade e do empenho políticos e organizacionais.
- Snapshot of resistome, virulome and mobilome in aquaculturePublication . Salgueiro, Vanessa; Manageiro, Vera; Rosado, Tânia; Bandarra, Narcisa M.; Botelho, Maria João; Dias, Elsa; Caniça, ManuelaAquaculture environments can be hotspots for resistance genes through the surrounding environment. Our objective was to study the resistome, virulome and mobilome of Gram-negative bacteria isolated in seabream and bivalve molluscs, using a WGS approach. Sixty-six Gram-negative strains (Aeromonadaceae, Enterobacteriaceae, Hafniaceae, Morganellaceae, Pseudomonadaceae, Shewanellaceae, Vibrionaceae, and Yersiniaceae families) were selected for genomic characterization. The species and MLST were determined, and antibiotic/disinfectants/heavy metals resistance genes, virulence determinants, MGE, and pathogenicity to humans were investigated. Our study revealed new sequence-types (e.g. Aeromonas spp. ST879, ST880, ST881, ST882, ST883, ST887, ST888; Shewanella spp. ST40, ST57, ST58, ST60, ST61, ST62; Vibrio spp. ST206, ST205). >140 different genes were identified in the resistome of seabream and bivalve molluscs, encompassing genes associated with β-lactams, tetracyclines, aminoglycosides, quinolones, sulfonamides, trimethoprim, phenicols, macrolides and fosfomycin resistance. Disinfectant resistance genes qacE-type, sitABCD-type and formA-type were found. Heavy metals resistance genes mdt, acr and sil stood out as the most frequent. Most resistance genes were associated with antibiotics/disinfectants/heavy metals commonly used in aquaculture settings. We also identified 25 different genes related with increased virulence, namely associated with adherence, colonization, toxins production, red blood cell lysis, iron metabolism, escape from the immune system of the host. Furthermore, 74.2 % of the strains analysed were considered pathogenic to humans. We investigated the genetic environment of several antibiotic resistance genes, including blaTEM-1B, blaFOX-18, aph(3″)-Ib, dfrA-type, aadA1, catA1-type, tet(A)/(E), qnrB19 and sul1/2. Our analysis also focused on identifying MGE in proximity to these genes (e.g. IntI1, plasmids and TnAs), which could potentially facilitate the spread of resistance among bacteria across different environments. This study provides a comprehensive examination of the diversity of resistance genes that can be transferred to both humans and the environment, with the recognition that aquaculture and the broader environment play crucial roles as intermediaries within this complex transmission network.