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- Programa Nacional de Diagnóstico Precoce: relatório de actividades em 2004Publication . Osório, Rui Vaz; Comissão Nacional para o Diagnóstico PrecoceRelatório de actividades desenvolvidas no âmbito do Programa Nacional de Diagnóstico Precoce no ano de 2004.
- Médicos-Sentinela : relatório das actividades de 2003Publication . Silva, Mário Luz; Falcão, Isabel Marinho; Falcão, José MarinhoDurante o ano de 2003, colaboraram na rede 168 médicos de Clínica Geral, tendo 6 e 5, respectivamente, iniciado e interrompido a participação em Médicos-Sentinela. Assim, em Dezembro de 2003, no território do Continente, o número de médicos participantes era de 163, o que corresponde a 2,8% do total de Clínicos Gerais a desempenhar funções nos Centros de Saúde do Continente.
- Comportamentos das Famílias Portuguesas em Épocas de Calor e Durante a Onda de Calor de Agosto de 2003Publication . Nogueira, Paulo; Paixão, Eleonora; Falcão, José MarinhoEste estudo teve como principal objectivo a caracterização das atitudes e da adopção de medidas de protecção em períodos de calor e em particular conhecer aquelas que efectivamente foram adoptadas durante a onda de calor de Agosto de 2003 (29 de Julho a 15 de Agosto). Foi realizado um inquérito por via postal, aplicando um questionário aos indivíduos de 18 e mais anos das unidades de alojamento (UA), que constituem a amostra ECOS (Em Casa Observamos Saúde) do Observatório Nacional de Saúde. Estudaram-se 769 indivíduos, o que correspondeu a 25,6% da totalidade dos indivíduos elegíveis nas UA. Uma vez que a amostra ECOS não é autoponderada, foram ponderados os resultados das unidades de alojamento pela variável do Instituto Nacional de Estatística (INE) «número de famílias clássicas» por região e pela «população residente segundo o nível de instrução» obtidas pelos censos de 2001. Os comportamentos referidos como adoptados em épocas de calor que apresentaram maiores percentagens foram «tomar duches ou banhos» (84,6%), «ingestão de líquidos» (79,6%), «uso de roupa leve, larga e clara» (73,2%) e «tomar refeições leves» (53,7%). Durante a onda de calor de 2003, a maior parte da população (92,5%) leu, ouviu ou viu informação sobre os cuidados a ter durante a onda de calor, tendo sido a televisão (95,2%), a rádio (56,3%) e os jornais (49,3%) os meios de comunicação social mais referidos. Cerca de metade da população (51,4%) informou alguém, fundamentalmente a família, sobre os cuidados a ter. Com efeito, durante esta onda de calor verificou-se um maior cuidado em relação a comportamentos mais prejudiciais em épocas de maior calor. Por um lado, a população portuguesa andou menos ao sol (49,4%), fez menos viagens de carro/transportes à hora do calor (39,8%), realizou menos actividades que exigiriam esforço físico (32,5%) e também houve alguma preocupação em beber menos bebidas alcoólicas (26,5%). Por outro lado, aumentaram os comportamentos que já são mais habituais durante o período de Verão, tais como abrir as janelas durante a noite (40,8%), tomar refeições leves (46,7%), tomar mais duches ou banhos (58,5%), o uso de roupas leves largas e claras (42,5%) e o uso de ventoinhas (37,8%). A alteração do comportamento andar ou estar ao sol sem restrições aumenta com o número de meios de comunicação onde se obteve informação. Abrir as janelas de casa durante a noite e tomar duches ou banhos apresentou uma associação com o número de meios de comunicação onde se obteve informação e com o número de pessoas que prestaram informação. Ingerir líquidos e usar roupa leve, larga e clara mostrou também uma dependência do número de meios de comunicação onde se obteve informação.
- Infecção VIH/SIDA : a situação em Portugal em 31 de Dezembro de 2004Publication . Centro de Vigilância Epidemiológica das Doenças Transmissíveis; Comissão Nacional de Luta Contra a SIDA
- Uma observação sobre a prática de cuidados preventivos dos cancros da mama e do colo do útero, em Portugal ContinentalPublication . Branco, Maria João; Nunes, Baltazar; Contreiras, TeresaObjectivo: O ONSA realizou um estudo com o objectivo de estimar a prevalência de mulheres com exames de rastreio relacionados com os cancros da mama e do colo do útero na população de mulheres de 18 e mais anos, residentes em unidades de alojamento do Continente, com telefone fixo. Metodologia: O estudo, descritivo transversal, constou de um inquérito realizado por entrevista telefónica, em Julho 2004, a mulheres de 18 e mais anos, residentes nas unidades de alojamento (UA) que integram o painel ECOS (uma mulher/UA). Este painel é constituído por uma amostra de 1149 UA, com telefone fixo, com alocação homogénea, estratificada por Região de Saúde do Continente. As variáveis colhidas contemplaram idade, nível de instrução, ocupação e Região de Saúde de residência, realização de, pelo menos, uma mamografia e uma citologia cervical e respectivos intervalos de tempo de realização. Considerou-se com "prática preventiva adequada para o cancro da mama" as mulheres de 40 a 69 anos que tivessem realizado uma mamografia há dois ou menos anos. Considerou-se com "prática preventiva adequada para o cancro do colo do útero" as mulheres de 30 a 60 anos que tivessem realizado uma citologia cervical há três ou menos anos. Resultados: Obtiveram-se 868 questionários válidos. Relativamente aos principais resultados, poder-se-á concluir que as respondentes eram, na sua maioria, mulheres de 25-64 (67%), com um nível de instrução correspondente ao ensino básico (51%). As domésticas, reformadas e desempregadas corresponderam a 55% das respondentes. Do total de mulheres inquiridas de 18 e mais anos, 27% nunca tinha realizado um mamografia e 38% nunca realizaram uma citologia cervical. Identificaram-se 491 mulheres, pertencentes ao grupo etário dos 40-69 anos, que souberam referir o intervalo de tempo de realização da última mamografia. Destas, 80% tinha sido rastreada, no máximo, há 2 anos. Identificaram-se 451 mulheres, pertencentes ao grupo etário dos 30-60 anos, que souberam referir o intervalo de tempo de realização da última citologia cervical. Destas, 71% tinham sido rastreadas há <3 anos. Os resultados apontam para a necessidade de melhorar a prática de detecção precoce, especialmente do cancro do colo do útero.
- Analysis of the neuroligin 3 and 4 genes in autism and other neuropsychiatric patientsPublication . Yan, J.; Oliveira, G.; Coutinho, A.; Yang, C.; Feng, J.; Katz, C.; Sram, J.; Bockholt, A.; Jones, I.R.; Craddock, N.; Cook Jr, E.H.; Vicente, A.M.; Sommer, S.S.
- Prevalence and molecular characterization of human T cell leukemia virus type 2 in a group of intravenous drug users coinfected with HIV type 1 in PortugalPublication . Silva, A.F.; Almeida, C.; Cortes Martins, H.; Coutinho, R.; Leitão, E.; Silva, R.; Paixão, M.T.; Pádua, E.Human T cell lymphotropic virus type 2 infections can be found in the large urban areas of the United States and Europe, where Spain and Italy are the most affected countries. The population most affected by the epidemic is characterized by high-risk behavior groups, mainly the sharing of needles between intravenous drug users (IDUs) with contaminated cellular blood products. It is also described that HTLV-2 infection appears as a coinfection with HIV-1. We have selected samples corresponding to 583 IDUs infected with HIV and screened for the presence of HTLV-1/2 antibodies. We have performed the molecular characterization of HTLV-2 in three confirmed positive cases on the basis of the long terminal repeat region. We can observe the Portuguese sequences (PortHl, PortNn, and PortVs) in the HTLV-2b cluster, grouping with the Spanish sequences, showing close phylogenetic relatedness. We may assume that HTLV-2 infection was introduced in Portugal from Spain. These results update previous reports that mentioned Portugal as being free of HTLV- 2 infections, and allow the identification of the subtype that is present, giving a first-hand description of the prevalence of HTLV-2 infection in a particular high-risk behavior group and justifying the importance of epidemiological surveillance in order to prevent dissemination of the infection.
- MinUrar - Minas de Urânio e seus resíduos: efeitos na saúde da população - Relatório científico IPublication . Marinho Falcão, José; Carvalho, Fernando; Leite, Mário; Alarcão, Madalena; Cordeiro, Eugénio; Ribeiro, JoãoDe acordo com a Resolução da Assembleia da República nº 34/ 2001, aprovada em 29.3.2001 e do despacho de S. Exa o Senhor Secretário de Estado da Saúde, de 26.3.2001, o Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA) foi encarregado de coordenar, em conjunto com o Instituto Tecnológico e Nuclear (ITN), com o Instituto Nacional de Engenharia, Tecnologia e Inovação (INETI, através do anterior Instituto Geológico e Mineiro), com o Centro Regional de Saúde Pública do Centro e com o Hospital de S. Teotónio SA, (Viseu), a realização de estudos que identificassem as eventuais repercussões das minas de urânio e seus resíduos, no ambiente e na saúde das populações a elas expostas. O estudo visou, genericamente, comparar a população da freguesia de Canas de Senhorim, designada por GE (grupo exposto) onde se localiza a mina da Urgeiriça e as escombreiras da mina e do tratamento químico do minério, com um conjunto de 7 outras freguesias, dividido em dois sub-grupos: GN1 (grupo não exposto 1) que inclue as freguesias de Queirã (Vouzela), Rio de Mel e Moreira de Rei (Trancoso) e GN2 (grupo não exposto 2) que inclue as freguesias de Campo da Madalena (Viseu), Sátão (Sátão), S. Pedro (Celorico da Beira) e Seia (Seia). As comparações incidiram sobre três componentes. Duas delas são de natureza ambiental e estudaram a radioactividade ambiente (Parte A) e a distribuição dos metais e de outros contaminantes químicos no ambiente (Parte B), enquanto a terceira componente é de natureza epidemiológica e estudou os efeitos na saúde da população (Parte C). O relatório científico I deste estudo inclui resultados e conclusões finais referentes à quase totalidade dos parâmetros estudados. O relatório científico II completa o primeiro com os resultados e as conclusões relativas aos parâmetros que, aquela data, ainda não estavam disponíveis.
- Uma observação sobre estimativas da prevalência de algumas doenças crónicas, em Portugal ContinentalPublication . Branco, Maria João; Nogueira, Paulo Jorge; Contreiras, TeresaObjectivo: O Observatório Nacional de Saúde realizou um estudo com o objectivo de estimar a prevalência auto-declarada de algumas doenças crónicas na população residente em unidades de alojamento do Continente, com telefone fixo. Metodologia: O estudo, descritivo transversal, constou de um inquérito realizado por entrevista telefónica, no último trimestre de 2004, a um elemento de 18 e mais anos, residente nas unidades de alojamento (UA) que integram a amostra de famílias ECOS. Este respondente deu informação sobre a ocorrência de doenças crónicas noutros elementos do agregado. Esta amostra é aleatória e constituída por 1211 UA, com telefone fixo, com alocação homogénea, estratificada por Região de Saúde do Continente. Nestas unidades de alojamento existem 3434 indivíduos. As variáveis colhidas contemplaram idade, nível de instrução, ocupação e Região de Saúde de residência, peso, altura, ocorrência de sensação de ardor/queimadura retroesternal, tensão arterial elevada, diabetes, asma/bronquite asmática, doenças reumáticas, cancro, doença da tiróide, doença de Alzheimer; doença bipolar, doença de Parkinson, doença de Crohn e psoríase. Resultados: Obtiveram-se 975 questionários válidos que incluíram respostas referentes a 2820 indivíduos. As prevalências, auto declaradas, estimadas na amostra de indivíduos em estudo (2820) foram as seguintes: Hipertensão arterial, 18%. Diabetes, 5%. Asma/bronquite asmática, 9%. Doenças reumáticas, 24%. Qualquer tipo de cancro com confirmação médica, 2%. Doença da tiróide com confirmação médica, 4%. Doença de Alzheimer com confirmação médica, 0,1%. Doença Bipolar com confirmação médica, 0,4%. Doença de Parkinson com confirmação médica, 0,3%. Doença de Crohn com confirmação médica, 0,3%. As prevalências, auto declaradas, estimadas apenas na amostra de respondentes de 18 e mais anos (975) foram as seguintes: Sintomatologia sugestiva de Doença do Refluxo Gastro-Esofágico (sensação de ardor/queimadura retroesternal), 35%. Psoríase, 1,8%. Obesidade, 15,4%. Apesar das limitações metodológicas e da eventual imprecisão de alguns valores, estes resultados podem constituir valores de referência, úteis na fundamentação de programas de prevenção/intervenção.
- Mortality in Portugal associated with the heat wave of August 2003: early estimation of effect, using a rapid methodPublication . Nogueira, Paulo; Marinho Falcão, José; Contreiras, Maria Teresa; Paixão, Eleonora; Brandão, João; Batista, InêsDuring the first two weeks of August 2003, Portugal was affected by a severe heat wave. Following the identification in Portugal of the influence of heat waves on mortality in 1981 and 1991 (estimated excess of about 1900 and 1000 deaths respectively), the Observatório Nacional de Saúde (ONSA) - Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, together with the Vigilância Previsão e Informação - Instituto de Meteorologia, created a surveillance system called ÍCARO, which has been in operation since 1999. ÍCARO identifies heat waves with potential influence on mortality [1]. Before the end of the 2003 heat waves, ONSA had produced a preliminary estimate of its effect on mortality. The results based on daily number of deaths from 1 June to 12 August 2003 were presented within 4 working days. Data was gathered from 31 National Civil registrars, covering the district capitals of all 18 districts of mainland Portugal, and representing approximately 40% of the mainland’s mortality. The number of deaths registered in the period 30 July to 12 August was compared with the ones registered during 3 comparison periods (of 2003): 1-14 July, 1-28 July, and 15-28 July. 15-28 July, the period best resembling the heat waves in time and characteristics, produced an estimation of 37.7% higher mortality rate then the value expected under normal temperature conditions. From this value, an estimate of 1316 death excess was obtained for mainland Portugal. The main purpose of this article is to present the method used to identify and assess the occurrence of an effect (excess mortality) during the heat waves of summer 2003