Percorrer por autor "Soares, Patrícia"
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- Associação entre Infeção por SARS-CoV-2 e Saúde Mental aos 12 Meses: Um Estudo na Região de Lisboa e Vale do Tejo (LVT)Publication . Cristóvão, Filipa; Moniz, Marta; Goes, Ana Rita; Soares, Patrícia; Leite, AndreiaIntrodução: A condição pós-COVID-19 afeta indivíduos com história de infeção por síndrome respiratória aguda grave devido a coronavírus 2 (SARS-CoV-2) e pode incluir sintomas persistentes como fadiga, alterações cognitivas e perturbações psicológicas (e.g., ansiedade, depressão, perturbação de stress pós-traumático (PTSD)), mesmo após 12 meses. Apesar de existirem dados sobre sintomas psicológicos nas fases iniciais da infeção, a sua persistência a longo prazo continua pouco explorada, particularmente em Portugal. Este estudo teve como objetivo investigar a associação entre infeção por SARS-CoV-2 e sintomas psicológicos aos 12 meses, em residentes da região de LVT. Métodos: Estudo observacional transversal analítico, incluindo indivíduos residentes em LVT que realizaram teste de reação em cadeia de polimerase (PCR) ou teste rápido de antigénio (TRAg) em agosto de 2022 com base na informação registada no Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica. A exposição foi o resultado do teste SARS-CoV-2 (positivo ou negativo); os outcomes foram sintomas de ansiedade, depressão e PTSD. Os dados foram recolhidos por entrevista telefónica (outubro-novembro de 2023), utilizando o Patient Health Questionnaire de 2 itens (PHQ-2), Patient Health Questionnaire de 9 itens (PHQ-9), General Anxiety Disorder Questionnaire de 2 itens (GAD-2), General Anxiety Disorder Questionnaire de 7 itens (GAD-7) e Primary Care PTSD Screen for DSM-5 (PC-PTSD-5). Para estimar a associação através de razões de prevalência ajustadas (RPa) foram usadas regressões de Poisson com variância robusta, ajustando para confundimento (idade, sexo, situação profissional, nível de escolaridade, comorbilidades, consumo de tabaco, consumo de álcool). Resultados: Foram incluídos 767 participantes (528 positivos, 239 negativos). A prevalência de sintomas depressivos foi de 6,0%, mais elevada nos positivos (7,0% vs. 3,8%). Após ajustamento, observou-se uma associação significativa (razão de prevalência ajustada (RPa )= 2,07; IC95%: 1,01–4,26). A prevalência de ansiedade foi também superior nos positivos (7,2% vs. 3,8%), sem significância estatística (RPa = 1,84; IC95%: 0,91–3,80). A prevalência de PTSD foi baixa (0,8%), pelo que não foram estimadas medidas de associação. Discussão e Conclusão: Os resultados mostraram maior prevalência de sintomas depressivos entre indivíduos previamente infetados por SARS-CoV-2, associação que se manteve após ajustamento e em consonância com estudos internacionais. Observou-se tendência não significativa para ansiedade e ausência de diferenças em PTSD, possivelmente relacionadas com o reduzido número de casos e a predomínio de infeções ligeiras. O contexto epidemiológico poderá ter atenuado as associações. Entre as limitações destacam-se o desenho transversal, autorreporte, confundimento residual e restrição geográfica e temporal da amostra. Em conclusão, os dados sugerem associação entre infeção e sintomas depressivos a longo prazo, sublinhando a importância da vigilância em saúde mental no período pós infecção.
- High-Dose Quadrivalent vs Standard Dose Influenza Vaccine Effectiveness using EHR in PortugalPublication . Brito, André; Soares, Patrícia; Gómez, Verónica; Rodrigues, Ana Paula; Leite, Andreia; Machado, AusendaThis study presents an updated protocol to assess the effectiveness of the high-dose quadrivalent influenza vaccine (HD-QIV) in preventing hospitalisation due to influenza-like illness among older adults in Portugal. Using routinely collected electronic health records, we will conduct a retrospective cohort study covering the 2022/23 to 2025/26 influenza seasons, including residents of long-term care facilities and community-dwelling individuals eligible for HD or standard-dose vaccination. Vaccine exposure will be defined 14 days post-administration, and outcomes will include first hospitalisation related to influenza or associated complications. Relative and absolute vaccine effectiveness will be estimated using Cox proportional hazards models. Key challenges include potential misclassification of residence and outcomes, uneven vaccine rollout, and small sample sizes in some groups; we will address these through sensitivity analyses, spatio-temporal assessments, and propensity-score matching where appropriate. The study will provide timely evidence on HD-QIV performance in real-world conditions, supporting national vaccination strategies for high-risk populations. This was a presentation made at the annual VEBIS Consortium LOT 4.
- Prevalence and risk factors for post COVID condition 12 months after a test: evidence from a Portuguese regionPublication . Moniz, M.; Ruivinho, Carolina; Goes, Ana Rita; Soares, Patrícia; Leite, Andreia; LOCUS groupBackground/Objectives: PCC prevalence estimates vary widely. Additionally, its development is associated with multiple factors, from individual characteristics to the broader impacts of the pandemic. The aim of this study was to characterise the prevalence of symptoms 12 months after SARS-CoV-2 testing, comparing individuals with positive and negative test results, and to analyse the factors associated with the prevalence of Long COVID symptoms in individuals with a positive test in Lisbon and Tagus Valley. Methods: Cross-sectional study with individuals randomly selected from the National Epidemiological Surveillance System (SINAVE) of Portugal. We included individuals who underwent a SARS-CoV-2 test in August 2022, resided in the Lisbon and Tagus Valley region, were 18 years or older, and consented to participate. PCC was defined as the presence of #1 1 symptom 12 months after testing. Prevalence (Pr) was estimated for participants with positive and negative test results, with the respective 95% confidence interval (95%CI). To study the factors associated with Long COVID, we considered individuals with a positive test and applied a robust Poisson regression to estimate prevalence ratios (PR), with the respective 95%CI. Results: A total of 6,642 individuals were contacted, and the final sample included 699 individuals: 226 with a negative test and 473 with a positive test. PCC symptoms were slightly higher in individuals who tested positive (Pr: 41.65, 95%CI: 37.17; 46.24) than negative (Pr: 35.84, 95%CI: 29.59; 42.47), with confidence interval overlapping. Fatigue was the most prevalent symptom, particularly among positive individuals (Pr: 18.39, 95%CI: 15.00; 22.18 vs. 10.18, 95%CI: 6.56; 14.88). Factors associated with PCC symptoms were female (PR: 1.48 95%CI: 1.13; 1.96), age (PR: 1.01, 95%CI: 1.00; 1.02), number of symptoms during COVID-19 infection (PR: 1.06, 95%CI: 1.03; 1.09) and smoking (PR: 1.39, 95%CI: 1.08; 1.79). Conclusions/Recommendations: Most of the symptoms analysed did not show a higher prevalence in those who tested positive, highlighting the need to distinguish these symptoms from other postviral conditions and the broader effects of the pandemic. Factors associated with higher risk of PCC symptoms, highlight the importance of targeted follow-up and preventive strategies for these individuals. As our sample is predominantly composed of cases that did not require hospital care during the acute infection, the results also emphasise that symptoms can emerge in non-severe cases, representing a wider range of people at risk.
- Rede de Vigilância de Vetores - Flebótomos: a importância da vigilância de um vetor menos conhecidoPublication . Amaro, Fátima; Osório, Hugo; Silva, Manuel; Freitas, Inês Campos; Soares, Patrícia; Vilares, Anabela; Martins, Susana; Reis, Tânia; Gargaté, Maria João; Alves, Maria João; Equipa REVIVEO programa REVIVE (Rede de Vigilância de Vetores) resulta de colaboração entre a Direção-Geral da Saúde, as Administrações Regionais de Saúde do Algarve, Alentejo, Centro, Lisboa e Vale do Tejo e Norte, a Direção Regional da Saúde da Madeira, a Direção Regional da Saúde dos Açores e o Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge. No âmbito do REVIVE é realizada a vigilância entomológica, a nível nacional, de mosquitos (Culicidae) desde 2008, carraças (Ixodidae) desde 2011 e flebótomos (Psychodidae) desde 2016. Para se determinar o risco de emergência de doenças transmitidas por flebótomos é indispensável desenvolver procedimentos para uma vigilância entomológica sistematizada. Desta forma, anualmente, de maio a outubro, técnicos colhem, com armadilhas luminosas CDC, flebótomos em todo o território de Portugal continental. Os insetos provenientes das colheitas são enviados para o Centro de Estudos de Vetores e Doenças Infeciosas do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, para identificação de espécies e deteção de agentes patogénicos, nomeadamente flebovírus e Leishmania spp. Contrariamente ao que aconteceu com os culicídeos a partir de 2008 ou com os ixodídeos, a partir de 2011, a vigilância dos flebótomos tem vindo a ser implementada de uma forma gradual desde 2016. Verifica-se que a monitorização destes vetores, apesar de ter sofrido constrangimentos devido à pandemia, tem vindo a aumentar substancialmente nos últimos anos. O objetivo deste trabalho é apresentar, de uma forma sucinta, os resultados obtidos na vigilância de flebótomos em 2023, e no período que decorreu 2016 a 2022, em Portugal continental, realçando os principais riscos em saúde pública relacionados com este vector em Portugal.
- REVIVE 2023 e riscos para a saúde pública em Portugal: vigilância de carraças e agentes patogénicos transmitidos a humanosPublication . Carvalho, Isabel Lopes de; Sousa, Rita de; Luz, Teresa; Parreira, Paulo; Gomes, Maria Salomé; Soares, Patrícia; Zé-Zé, Líbia; Osório, Hugo Costa; Alves, Maria João; Santos, Ana Sofia; Equipa REVIVE; Núncio, Maria SofiaAs carraças são um dos vetores mais importantes de agentes patogénicos para o Homem, com impacto crescente em saúde pública em todo o mundo. Os agentes infeciosos transmitidos por carraças incluem vírus, como o vírus da encefalite transmitida por carraças e da febre hemorrágica Crimeia-Congo, bactérias, tais como os agentes etiológicos da borreliose de Lyme, febre escaro nodular, outras rickettsioses e anaplasmose humana e parasitas protozoários que causam a babesiose. As doenças associadas a carraças estão a emergir e reemergir sendo um dos principais fatores, identificado particularmente no hemisfério norte, o alargamento da distribuição geográfica destes artrópodes que funcionam como vetores. Em Portugal, a vigilância das carraças e dos agentes infeciosos transmitidos é assegurada pela Rede de Vigilância de Vetores (REVIVE). Neste artigo apresentam-se, de forma resumida, os resultados das carraças colhidas em humanos e dos agentes etiológicos detetados durante o ano de 2023. Nos 430 ixodídeos colhidos em humanos não foram identificadas espécies exóticas. A pesquisa de borrélia, rickettsia e CCHV por métodos moleculares foi efetuada em todos os espécimes de carraça colhidos e identificados, tendo sido observada respetivamente a prevalência anual de 6,7%, 32,8% e 0%. O REVIVE-carraças contribui para o conhecimento da fauna de ixodídeos de Portugal e do seu papel de vetor, representando a componente entomológica indispensável à avaliação do risco de transmissão de doenças potencialmente graves dos programas de vigilância epidemiológica.
- Toscana Virus in Wild-Caught Sand Flies in Portugal, Findings from the National Vector Surveillance Network, 2023Publication . Amaro, Fátima; Zé-Zé, Líbia; Osório, Hugo Costa; Soares, Patrícia; Silva, Manuel; Freitas, Inês Campos; Alves, Maria JoãoPhlebotomine sand flies play a crucial role in both human and veterinary medicine, acting as vectors for Leishmania parasites and most known phleboviruses. In Portugal, the REVIVE program, a comprehensive national surveillance network under the Ministry of Health, has included sand fly surveys since 2016. REVIVE aims to identify existing sand fly species in the country, determine which pathogens are circulating among them, and provide actionable insights for prevention and control measures when necessary. In this way, annually, from May to October, health technicians collect sand flies across mainland Portugal with CDC light traps. The collected sand flies are sent to the Centre for Vectors and Infectious Diseases Research for species identification and molecular screening of pathogens. On 21 September 2023, Toscana virus (TOSV), a well-known phlebovirus in the Mediterranean region due to its capacity to cause neurological disease, was detected in a pool of 30 sand flies collected in Algarve, the southernmost region of Portugal. A 668 bp partial sequence of the nucleoprotein gene shows similarity with TOSV strains from Spain. To our knowledge, this is the first detection of TOSV in its vector in this country, having previously only been reported in vertebrate hosts. These findings highlight the important role of ongoing surveillance efforts in monitoring and understanding the dynamics of sand fly-borne diseases in Portugal.
