Browsing by Author "Silva, Anabela Santos"
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- Distribuição temporal e geográfica da leptospirose humana diagnosticada em indivíduos residentes no norte de Portugal, 2014-2019Publication . Moura, Sofia; Rio, Carla; Gomes, Susana; Silva, Anabela SantosEm Portugal, a leptospirose humana é considerada uma doença de declaração obrigatória (DDO). De acordo com o relatório DDO 2013- -2016, a área geográfica de intervenção da ARS Norte é a segunda área do país com maior número de casos notificados de leptospirose em humanos. O objetivo deste estudo foi analisar a distribuição temporal e geográfica dos casos de leptospirose humana identificados em indivíduos residentes na região norte de Portugal, no período de 2014 a 2019, e que foram estudados no Centro de Saúde Pública Doutor Gonçalves Ferreira do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge. Realizou-se um estudo retrospetivo de 72 indivíduos com resultado positivo para pesquisa de anticorpos IgM para Leptospira spp. O maior número de casos foi registado em 2014 e o menor em 2019, 18 e 5 casos respetivamente. Em relação à distribuição por mês de diagnóstico laboratorial, verificou-se um maior número de casos diagnosticados entre os meses de junho e novembro (73,6%). Quanto à d istribuição geográfica por concelho de residência, o concelho que apresentou maior número de casos foi Vila Nova de Gaia (n=8). Do total de indivíduos diagnosticados com leptospirose humana, 79,1% residiam em freguesias classificadas como predominantemente ou mediamente urbanas. Os resultados obtidos revelaram uma assimetria na distribuição dos casos de leptospirose humana, notando-se uma maior frequência nos meses de verão/outono e em áreas predominantemente/mediamente urbanas. Este estudo é mais um contributo para o conhecimento da epidemiologia e dinâmica de transmissão da leptospirose em humanos na região norte de Portugal podendo, desta forma, ser útil para o desenvolvimento de estratégias de prevenção e controlo da doença.
- Estudo da imunidade adquirida pela vacinação contra a COVID-19 em profissionais de saúde do INSA: relatório de execuçãoPublication . Guiomar, Raquel; Santos, Ana João; Melo, Aryse; Ramalhete, Sara; Costa, Inês; Henriques, Camila; Matos, Rita; Rodrigues, Ana Paula; Irina, Kislaya; Silva, Anabela Santos; Roque, Carla; Silva, Carla; Aguiar, Joaquim; Dias, Carlos; Machado, Jorge; Graça, Fátima; Graça, António Silva; Machado, AusendaO presente relatório de execução, elaborado pelo Departamento de Epidemiologia, o Departamento de Doenças Infeciosas e os Serviços de Saúde Ocupacional do INSA, apresenta os resultados de implementação dos 12 meses do estudo, desenvolvido para estimar a efetividade da vacina contra a COVID-19 em profissionais de saúde do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA). Neste relatório é apresentada informação sobre a execução do estudo, incluindo descrição dos participantes e da sua participação nos diferentes momentos e etapas, bem como a informação recolhida através das diferentes fontes de dados. O estudo prospetivo de coorte teve como principal objetivo seguir grupos de profissionais vacinados e não-vacinados durante 12 meses para estimar a efetividade da vacina contra a COVID-19 nos trabalhadores do INSA e analisar a resposta imunológica humoral através da deteção de anticorpos vacinais. O estudo iniciou-se em janeiro de 2021 e terminou a 16 fevereiro 2022.
- Perfis serológicos atípicos no diagnóstico laboratorial da infeção pelo vírus Epstein-Barr, 2015-2022Publication . Moura, Sofia; Rio, Carla; Almeida, Laura; Figueiredo, Maria Gabriela; Cavaleiro, Luísa; Silva, Anabela SantosOs testes laboratoriais de pesquisa de anticorpos específicos para o vírus Epstein-Barr são uma das ferramentas usadas para a rápida e correta identificação da infeção causada por este vírus. No entanto, existem perfis serológicos atípicos que dificultam a obtenção de um diagnóstico. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar a frequ ência dos perfis serológicos atípicos e caracterizar a sua distribuição em indivíduos cuja pesquisa de anticorpos foi realizada no Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge. Foi realizada uma análise retrospetiva de 1346 indivíduos residentes em Portugal, com per fil serológico completo para o diagnóstico laboratorial da infeção pelo vírus Epstein-Barr, obtido entre 2015 e 2022. Dos indivíduos incluídos no estudo, 192 (14,2%) apresentaram um perfil serológico atípico. O perfil serológico atípico mais frequente foi a presença de anticorpos IgG VCA/EA isolados (8,3%; 112/1346), seguido da pre sença simultânea de anticorpos IgM VCA, IgG VCA/EA e IgG EBNA-1 (3,6%; 48/1346), depois o perfil de anticorpos IgG EBNA-1 isolados (1,6%; 22/1346) e, por último, o perfil de anticorpos IgM VCA iso lados (0,7%; 10/1346). No geral, a frequência dos perfis serológi cos atípicos obtida neste estudo está de acordo com a literatura. Em comparação com outro estudo realizado em Portugal, os perfis de anticorpos IgG EBNA-1 isolados e anticorpos IgM VCA isolados apre sentaram uma frequência ligeiramente superior. O presente estudo demonstra a importância dos perfis atípicos no diagnóstico seroló gico da infeção pelo vírus Epstein-Barr e a necessidade de efetuar testes serológicos e moleculares adicionais, que variam de acordo com a especificidade de cada perfil atípico.
- Tuberculose em Portugal no período 2008-2012: avaliação da taxa de confirmação laboratorial no INSA e padrão de susceptibilidade aos antibacilaresPublication . Macedo, Rita; Silva, Anabela Santos; Rodrigues, Irene; João, Inês; Simões, Maria João
- Tuberculose multirresistente e extensivamente resistente em Portugal, 2008-2013Publication . Macedo, Rita; Silva, Anabela Santos; Simões, Maria João
- Vigilância laboratorial da tuberculose em Portugal: relatório 2012Publication . Macedo, Rita; Silva, Anabela Santos; Rodrigues, Inês João; Rodrigues, Irene; Furtado, Cristina; Simões, Maria JoãoEm Portugal, e de acordo com o último relatório do Programa Nacional de luta contra a Tuberculose da Direção-Geral da Saúde, em 2012 foram notificados 2480 casos de tuberculose (TB), dos quais 2286 correspondem a casos novos (taxa de incidência de 21,6/100.000 habitantes). Embora Portugal continue entre os países de incidência intermédia, o único na Europa Ocidental, a incidência dos casos novos parece vir a diminuir desde o início da década de 2000. A incidência de tuberculose multirresistente (TB-MR) tem também vindo a diminuir. Em 2012 a incidência de TB-MR foi de 0,56% (14 casos) do total dos casos de TB registados. Esta é uma proporção inferior à média na UE e encontra-se praticamente circunscrita às áreas metropolitanas do Porto e, principalmente, de Lisboa. De acordo com os dados deste mesmo relatório, o número de casos de TB confirmados dos quais se conhece o perfil de suscetibilidade aos antibacilares tem vindo a diminuir, sendo que é cada vez mais frequente os doentes iniciarem tratamento empiricamente com base apenas em critérios clínicos e radiológicos. De facto, não sendo os laboratórios do INSA os únicos a nível nacional a efetuar isolamento em cultura e respetivo teste de suscetibilidade aos antibacilares (TSA), pode verificar-se, pela análise dos dados laboratoriais, que, embora o número de casos de TB notificados tenha aumentado em 2012, o número de casos de TB confirmados no INSA e com resultado de TSA tem vindo a diminuir. Por outro lado, e em relação aos casos de TB-MR verificamos que, entre 2008-2011, o número de casos notificados ao SVIG tem sido discordante em relação ao número de casos com resultado laboratorial. Em 2012 acentua-se essa diferença,com aumento do número de casos de TB-MR com confirmação laboratorial e que se mantêm sem notificação clínica. Este facto, alerta por si só, para a importância de se avaliarem periodicamente os vários componentes dos sistemas de vigilância, concretamente, no que diz respeito aos atrasos de notificação e consequentes implicações nas decisões a adoptar no controlo e prevenção da transmissão da tuberculose.