DDI - Teses de doutoramento
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Browsing DDI - Teses de doutoramento by Author "Júlio, Cláudia"
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- Deteção, transmissão e diversidade genotípica de Giardia duodenalisPublication . Júlio, Cláudia; Tenreiro, Rogério Paulo de Andrade; Ângelo, Helena FernandesGiardia duodenalis é um microrganismo eucariota unicelular flagelado, sendo um dos protozoários parasitas mais comuns no intestino do homem e o agente etiológico da giardiose. Em Portugal é reduzido o número de trabalhos publicados sobre este parasita pelo que, os objetivos deste estudo foram avaliar a frequência de infeção e fatores de risco associados, principais vias de transmissão e caraterização genotípica dos diferentes isolados encontrados. Foram estudadas 844 crianças selecionadas aleatoriamente em 25 centros de saúde, utentes do programa nacional de vacinação, do distrito de Lisboa. Foi recolhida uma amostra de fezes e um questionário de cada criança. A frequência de infeção por Giardia foi diagnosticada por exame direto e pelo método ELISA. Para estudo das fontes de infeção recolheram-se 74 amostras de água, processadas pelo Método USEPA 1623 para detetar Giardia spp. e Cryptosporidium spp. Os indicadores fecais e os parâmetros físico-químicos foram analisados de acordo com a Diretiva (2006/7/EC). Foram igualmente recolhidos 13 líquidos duodenais, 304 biopsias e 217 fezes de individuos sintomaticos. Na caraterização genotípica foram amplificados os genes gdh, bg, tpi e o gene de rRNA 18S. A frequência de infeção nas crianças assintomáticas foi 6,9%. As variáveis analisadas que constituíram fator de risco associado à infeção foram o nível de escolaridade dos pais, coinfecção com H. pylori, ausência de sistema de saneamento básico e contato com animal de estimação. Os resultados obtidos nas amostras ambientais apontam para uma ampla distribuição do protozoário nas praias fluviais portuguesas embora o risco para a saúde pública seja baixo. Foi encontrada uma alta frequência do genótipo A comparativamente ao B, tal como acontece nos restantes países do sul da Europa, e confirmada a existência de transmissão antroponótica em crianças e adultos em Portugal. Foi detetado, pela primeira vez, um surto de giardiose em Portugal continental.
