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Considerações da AEQ no âmbito da Hematologia Experiência PNAEQ

dc.contributor.authorMiranda, Armandina
dc.contributor.authorFaria, Ana Paula
dc.date.accessioned2014-06-12T14:26:36Z
dc.date.available2014-06-12T14:26:36Z
dc.date.issued2014-05
dc.description.abstractO Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), tem como objetivo a promoção de programas de avaliação externa da qualidade, tendo como metodologia a organização Grupos de Trabalho. O Grupo de Trabalho de Hematologia conta com a colaboração de peritos nacionais, que voluntariamente têm dado o seu contributo para a seleção de amostras e casos estudo, monitorização dos resultados, com vista à melhoria contínua do desempenho dos participantes nos programas de Morfologia de Sangue Periférico (MSP), Hemoglobinopatias, Contagens Celulares e Reticulócitos. A avaliação da performance dos laboratórios participantes foi alvo de análise estatística, no período de 2011 a 2013. Efetuou-se a análise quantitativa de parâmetros do hemograma, e do doseamento das hemoglobinas A2, F, S. Foram enviadas amostras patológicas e não patológicas. Nas contagens celulares de GV, GB, plaquetas e reticulócitos; e na avaliação da Hb e do Ht, obteve-se um bom desempenho dos equipamentos, com CV% de 2,3 a 5,0, sendo que na avaliação da contagem de plaquetas e do Ht os CV% foram mais elevados, 11,6 e 7,3 respetivamente. Da análise da contagem dos reticulócitos, verificou-se interferência da matriz, para um grupo de equipamentos, tornando-se necessário a seleção de amostras com matriz específica. No doseamento da HbA2, encontraram-se CV% de 6,3 a 16,1. Para a Hb S os CV % foram de 4,8% a 5,5%. Nas amostras com Hb F superior a 1 % os CV% variaram de 7,9 a 24,5%. A quantificação da HbA2, não foi avaliada na presença de hemoglobinas variantes. Efetuou-se a análise qualitativa dos dados da MSP, e no âmbito das hemoglobinopatias, da Identificação das frações de hemoglobina e Interpretação dos resultados laboratoriais. Foram enviadas amostras de esfregaços de sangue periférico de patologias do glóbulo branco, nomeadamente leucemias agudas e crónicas e, de patologias do glóbulo vermelho. A percentagem de diagnósticos laboratoriais corretos variou de 5,3% a 90,5%, sendo que os valores mais baixos encontram-se associados às patologias do glóbulo branco. De considerar que muitas destas patologias necessitam de confirmação por outras metodologias nomeadamente, mielograma, imunofenotipagem e genética molecular. No âmbito das hemoglobinopatias a percentagem de identificações de frações de hemoglobina e de diagnósticos laboratoriais corretos variou de 32,0% a 88,9% e de 37,5% a 88,0%, respetivamente. Para os valores mais baixos, contribuiu a falha na identificação da presença de Hb A, que constitui um requisito importante, pois distingue o portador, das situações clinicamente graves, assim como a ausência da identificação da hemoglobina variante presente na amostra. As observações do Grupo de Trabalho contribuem para uma avaliação retrospetiva dos resultados e das amostras com vista à melhoria do desempenho dos participantes. Para além da promoção de boas práticas laboratoriais em Saúde Pública, pretende-se que o nível de qualidade das determinações e interpretação dos resultados laboratoriais contribua, de forma cada vez mais relevante para um diagnóstico correto, com um benefício direto para o doente e o público em geral.por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.18/2308
dc.language.isoporpor
dc.publisherInstituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge, IPpor
dc.subjectPatologias do Glóbulo Vermelhopor
dc.titleConsiderações da AEQ no âmbito da Hematologia Experiência PNAEQpor
dc.typeconference object
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceVilamoura, Portugalpor
oaire.citation.titleV Congresso Científico da Associação Nacional de Laboratórios Clínicos (ANL), 23-24 maio 2014por
rcaap.rightsopenAccesspor
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