Caracterização do risco cardiovascular na população Portuguesa: resultados do 1º Inquérito Nacional de Saúde com Exame Físico (INSEF 2015)

Gaio, Vânia; Kislaya, Irina; Rodrigues, Ana Paula; Barreto, Marta; Sónia, Namorado; Matias Dias, Carlos

http://hdl.handle.net/10400.18/5980

Use this identifier to reference this record.

Name:	Description:	Size:	Format:
Apresentacao_13_CHRCGlobal (2).pdf		614.01 KB	Adobe PDF	Download

Send Feedback

Authors

Abstract(s)

Introdução: As doenças cardiovasculares (DCV) continuam a ser a principal causa de morbilidade e mortalidade em Portugal, representando em 2015, um total de 32443 mortes (29,8% do total da mortalidade). As DCV representam um elevado custo em termos socioeconómicos pelo que os sistemas de saúde têm vindo a investir na sua prevenção. Neste sentido, ao nível dos cuidados de saúde primários, as recomendações clínicas preveem o uso de modelos matemáticos para avaliação de risco de ocorrência de eventos cardiovasculares com o objetivo de auxiliar na decisão clínica das medidas preventivas terapêuticas e/ou não terapêuticas a adotar. Em Portugal, de acordo com a Norma nº 005/2013 de 19/03/2013 da Direção Geral da Saúde (DGS), é recomendado o uso do algoritmo SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) para avaliação do risco cardiovascular fatal a 10 anos. O presente trabalho tem como objetivo caracterizar o risco cardiovascular da população portuguesa com idade entre os 40 e os 65 anos de idade, em 2015, usando os parâmetros definidos pelo SCORE. Métodos: Neste estudo foram utilizados dados do Inquérito Nacional de Saúde com Exame Físico (INSEF), estudo transversal de âmbito nacional, realizado em 2015 numa amostra probabilística (n=4911) de indivíduos residentes em Portugal com idades compreendidas entre os 25 e os 74 anos. Para o cálculo do risco cardiovascular foram considerados os participantes do INSEF com idade compreendida entre os 40 e os 65 anos com dados disponíveis sobre sexo, idade, tabagismo, colesterol total e pressão arterial sistólica (n=2946). As estimativas apresentadas de risco cardiovascular baixo (<1%), moderado (≥1% e <5%), alto (≥5% e <10) e muito alto (≥10%) foram estratificadas por sexo, grupo etário, região, escolaridade e quintis de rendimento. Resultados: Através da avaliação do risco cardiovascular SCORE, foi possível verificar que 11,9% [IC95%: 10,1%-14,0%] da população portuguesa com idade entre os 40 e os 65 anos apresenta um risco cardiovascular muito alto (SCORE ≥ 10%). A prevalência de risco cardiovascular muito alto foi mais elevada no sexo masculino (15,6% [IC95%: 12,5%-19,4%]) versus (8,6% [IC95%: 6,8%-10,7%]) e no grupo etário dos 60-64 anos (25,6% [IC95%: 22,2%-29,2%]). Verificou-se ainda que o risco cardiovascular muito alto é mais prevalente na Região Autónoma dos Açores (14,4% [IC95%: 12,8%-16,2%]), nos indivíduos sem escolaridade ou apenas com o primeiro ciclo do ensino básico (20,1% [IC95%: 17,3%-23,3%]) e nos indivíduos incluídos no primeiro quintil de rendimento (12,8% [IC95%: 9,6%-16,8%]). Conclusões: De acordo com a avaliação do risco cardiovascular SCORE, cuja aplicação ao nível dos cuidados de saúde primários é recomendada pela DGS, podemos concluir que uma percentagem considerável (cerca de 12%) da população portuguesa com idade compreendida entre os 40 e os 64 anos apresentava em 2015 um risco muito alto de desenvolver um evento cardiovascular fatal nos 10 anos seguintes à avaliação. Os resultados deste trabalho evidenciam ainda que o risco cardiovascular muito alto é mais prevalente nos homens, na Região Autónoma dos Açores, nos indivíduos mais velhos e pertencentes aos grupos socioeconómicos mais desfavorecidos. Tendo em conta que este risco se refere ao desenvolvimento de eventos fatais nos próximos 10 anos, será importante realizar um estudo de seguimento que permita validar a adequação da utilização do SCORE na população portuguesa.