Doença de arranhadela do gato em mulher de 44 anos de idade

Abstract

A doença da arranhadela do gato é uma zoonose causada pela bactéria Bartonella henselae, e transmitida ao homem por inoculação em lesões de arranhadelas ou mordeduras de gatos. Descreve-se aqui um caso de doença da arranhadela do gato numa mulher de 44 anos de idade, imunocompetente, que se apresentou com uma pápula/crosta num dedo da mão direita, linfadenopatias regionais e foi tratada com azitromicina por apresentar uma linfadenopatia epitroclear muito dolorosa. O diagnóstico de infecção por B. henselae foi confirmado laboratorialmente por serologia, e PCR (polymerase chain reaction) numa biópsia de gânglio axilar. Foi também detectado DNA de B. henselae no sangue do gato da doente, mas não nas quatro pulgas, Ctenocephalides felis que parasitavam o gato. Importantes métodos de diagnóstico como a técnica de PCR e sequenciação permitem caracterizar a espécie ou estirpe responsáveis pela infecção no homem uma vez que actualmente existem novas espécies de Bartonella emergentes a causar a mesma doença. Para além disso é extremamente importante para a epidemiologia das doenças existentes no nosso país saber quais as espécies que circulam e que podem causar doença no homem.