Utilize este identificador para referenciar este registo: http://hdl.handle.net/10400.18/2063
Título: Seis Sigma na AEQ em Laboratórios Clínicos
Autor: Rita, Cabral e Silva
Orientador: Requeijo, José Gomes
Faria, Ana Paula Andrade
Palavras-chave: Avaliação Externa da Qualidade
AEQ
Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade
PNAEQ
Seis Sigma
Laboratórios Clínicos
Data de Defesa: Mar-2013
Resumo: [PT] O principal objetivo do laboratório clínico é fornecer informações úteis no auxílio da tomada de decisões médicas e permitir adequados cuidados de saúde. A uniformização dos resultados clínicos provenientes de diferentes laboratórios clínicos é, portanto, de elevada importância. Os programas de Avaliação Externa da Qualidade têm como objetivo avaliar o desempenho interlaboratorial, permitindo a comparação de resultados com o intuito de obter resultados fidedignos, independentemente do laboratório onde o teste é realizado. Atualmente a harmonização de resultados clínicos contínua a ser um dos maiores objetivos dos programas de Avaliação Externa da Qualidade. O Seis Sigma enquanto metodologia, permite a utilização de múltiplas técnicas e ferramentas da qualidade para a melhoria contínua de processos. O Seis Sigma enquanto métrica, fornece um objetivo bem definido para a qualidade, indicando que a taxa de defeitos de um processo não deve ultrapassar 3,4 defeitos por milhão de oportunidades. Este alvo bem delineado, juntamente com um método estruturado de aplicação, permitiu o desenvolvimento deste caso de estudo no Programa Nacional de Avaliação Externa da Qualidade (PNAEQ), do Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge (INSA). Recorreu-se à aplicação do ciclo DMAIC para diminuir a variabilidade entre resultados laboratoriais, relativamente aos parâmetros folato e vitamina B12. Constatou-se que a calibração insuficiente dos equipamentos de medição é uma das principais causas para a inexatidão interlaboratorial. A escolha dos equipamentos, reagentes e calibradores em laboratório clínico necessita de ser uniformizada. Os fabricantes devem assumir a responsabilidade de definir a rastreabilidade dos seus calibradores, permitindo aos laboratórios trabalhar com procedimentos uniformizados e com a menor incerteza associada.
[ENG] Clinical laboratory main objective is to provide useful information to aid decision-making and allow adequate medical care. Clinical results harmonization from different clinical laboratories are therefore of the highest relevance. External Quality Assessment schemes aim to evaluate the interlaboratorial performance, allowing the comparison of results in order to obtain reliable results, regardless where the laboratorial tests are performed. Currently the harmonization of clinical results continues to be a major goal of the External Quality Assessment schemes. Six Sigma as a methodology, allows the usage of multiple techniques and quality tools for continuous process improvement. Six Sigma as a metric, provides a clear quality target, aiming for the defect rate of a process no higher than 3,4 defects per million opportunities. This well-designed target, along with a structured method of application, enabled the development of this case study in the National External Quality Assessment Scheme (PNAEQ) of National Health Institute Dr. Ricardo Jorge (INSA). DMAIC cycle was applied in order to decrease variability between laboratory results concerning the folate and vitamin B12 parameters. It was found that the insufficient calibration of measuring equipment is a major cause for the interlaboratorial inaccuracy. The choice of equipment, reagents and calibrators in clinical laboratory needs to be standardized. Manufacturers must take responsibility to define the traceability of calibrators, allowing laboratories to work with standardized procedures and reduced associated uncertainty.
Descrição: Dissertação de Mestrado em Engenharia e Gestão Industrial, apresentado à Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa, 2013
Orientadora: Ana Paula Faria (INSA, IP)
URI: http://hdl.handle.net/10400.18/2063
Aparece nas colecções:DEP - Dissertações de mestrado



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