http://hdl.handle.net/10400.18/37 Sun, 16 Jun 2013 20:24:26 GMT 2013-06-16T20:24:26Z http://hdl.handle.net/10400.18/1273 Title: Inquérito Europeu de Saúde com Exame Físico em Portugal: avaliação das fases de planeamento e implementação Authors: Gil, Ana Paula; Barreto, Marta; Machado, Ausenda; Horta Correia, Filomena; Dias, Carlos Matias Abstract: O Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge (INSA, IP) participou em 2010-2011 no projecto piloto EHES (European Health Examination Survey), co-financiado pela UE e coordenado pelo Instituto Finlandês de Saúde Pública (THL). A pertinência destes estudos reside na possibilidade de aliar a análise de diversas dimensões de saúde numa amostra populacional à máxima validade dos dados e informação obtidos, reconhecidamente superior à de estudos baseados em informação autodeclarada. O objetivo foi avaliar a capacidade dos 12 países participantes para construir e ensaiar uma infraestrutura capaz de implementar um futuro EHES harmonizado. A fase piloto (em Portugal, Inquérito de Saúde com Exame Físico - INSEF) visou explorar diferentes formas de implementação e demonstrar a sua exequibilidade Portugal. Thu, 25 Oct 2012 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1273 2012-10-25T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10400.18/1270 Title: Letalidade intra-hospitalar ajustada por ano, grupo etário e sexo; significado, implicações e robustez da análise Authors: Nunes, Baltazar Abstract: Letalidade intra-hospitalar ajustada por ano, grupo etário e sexo; significado, implicações e robustez da análise Thu, 01 Nov 2012 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1270 2012-11-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10400.18/1262 Title: Características sociodemográficas dos fumadores em Portugal: análise comparativa dos Inquéritos Nacionais de Saúde (1987-2005) Authors: Leite, Andreia; Machado, Ausenda; Dias, Carlos Matias Abstract: Introdução: Fumar é um importante fator de risco para várias patologias. Descrever as características dos fumadores é importante para monitorizar e planear estratégias preventivas. Pretende-se com este estudo contribuir para o conhecimento da epidemiologia do consumo de tabaco em Portugal. Metodologia: Foram usados os dados dos 4 Inquéritos Nacionais de Saúde (INS) realizados até à data – 1987, 1995, 1998 e 2005. Para cada inquérito foi ajustado um modelo de regressão logística incluindo covariáveis sociodemográficas – grau de escolaridade, ocupação e grupo profissional, região e estado civil. Os modelos foram ajustados separadamente para cada dos sexos. Resultados: Nos homens, em todos os anos, verificou-se que os desempregados [Odds Ratio (OR): 5,57 em 2005 e 8,38 em 1995], divorciados (OR: 1,75 em 2005 a 2,79 em 1987), trabalhadores não qualificados (OR: 4,07 em 2005 a 5,4 em 1998) e da região do Alentejo (OR: 1,67 em 1998 a 2,4 em 1987) apresentavam maior risco de fumar. Já relativamente ao grupo etário o grupo de maior risco foi o dos 25-34 anos para todos os inquéritos (OR: de 5,44 em 1987 a 5,94 em 1998), exceto para o de 2005 em que foi o dos 35-44 (OR: 4,69). Na escolaridade verificou-se um maior risco para os homens com 12º ano em 1987 (OR: 1,23), 9º ano em 1995 (OR: 1,18) e 6º ano nos dois últimos inquéritos (OR respetivamente de 1,34 e 1,42). Nas mulheres e em todos os INS as desempregadas [OR de 3,68 em 2005 a 5,91 em 1987] e divorciadas (OR de 2,59 em 2005 a 3,35 em 1998) apresentaram maior risco de fumar. Com a exceção de 1998 na região de Lisboa encontrou-se o maior risco de fumadoras (OR: 2,02 a 2,04). Já relativamente ao grupo etário o de maior risco foi o dos 15-24 anos para o primeiro inquérito (OR: 11,82), e o dos 25-34 anos para os seguintes (OR de 12,08 em 2005 a 17,55 em 1995). Na escolaridade destacou-se o grupo do ensino superior nos dois primeiros INS (classe de referência), o do 12º ano em 1998 (OR: 1,25) e o do 6º ano em 2005 (OR: 1,2). Os grupos profissionais em maior risco foram variáveis nos vários inquéritos. Conclusões: Os grupos potencialmente mais suscetíveis e estáveis (desempregados, divorciados) devem ser o maior enfoque das estratégias de cessação tabágica. Nas restantes características a sua evolução deve ser acompanhada, adaptando as estratégias de acordo com a sua evolução. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1262 2012-10-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10400.18/1261 Title: Efetividade da vacina antigripal na época 2011-2012: resultados do projeto EuroEVA Authors: Machado, Ausenda; Nunes, Baltazar; Guiomar, Raquel; Gonçalves, Paulo; Pechirra, Pedro; Batista, Ines; Conde, Patricia; Falcão, Isabel Abstract: Introdução: Anualmente o vírus da gripe é responsável por epidemias que afetam as populações humanas, originando infeções respiratórias normalmente benignas mas que podem ter repercussões elevadas na saúde dos indivíduos. A medida de prevenção mais eficaz é a vacinação, mas a constante evolução dos vírus influenza obriga à reformulação da sua composição todos os anos. O projeto de EuroEVA (Efetividade da vacina antrigripal na Europa) é a componente Portuguesa do estudo europeu multicêntrico I-MOVE e pretende obter estimativas da efetividade da vacina sazonal e pandémica durante e após a época de gripe. Os resultados apresentados correspondem à implementação do estudo EuroEVA na época 2011-2012, que teve como objetivo obter estimativas da vacina antigripal nesta época para a população geral e no grupo alvo da vacinação. Métodos Foi utlizado um delineamento caso controlo, onde casos de síndrome gripal (SG), com resultado laboratorial positivo para a gripe (casos de gripe) foram comparados com controlos, casos de SG com resultado laboratorial negativo para gripe. Os casos de SG foram selecionados de entre doentes com sinais e sintomas de SG numa consulta com um médico de medicina geral e familiar. A informação relevante incluindo sociodemográfica, características clínicas do SG, estado vacinal e potenciais fatores de confundimento (história tabágica, doenças crónicas, estado funcional, educação, consultas de MGF nos últimos 12 meses) foi obtida através de um questionário. A efetividade foi estimada através de EV=1-OR, sendo OR o odd ratio de estar vacinado nos casos de gripe vs controlos. Resultados Entre a semana 46/2011 e a semana 15/2012, foram recrutados 352 casos de SG. Após exclusão de 79 casos que não cumpriam os critérios de inclusão, a amostra final analisada consistiu em 273 casos de SG (134 casos de gripe e 139 controlos). A estimativa bruta da efetividade da vacina (EV) foi 59,2% (IC95%:21,1-79,4) na população geral e de 61,8% (IC95%:15,5-83,1) no grupo alvo da vacinação. Após ajustamento, o valor da EV sazonal 2011-12 diminuiu para 48,8% (IC95%:0,0-73,8) e 51,6% (IC95%:-6,2-77,9) respetivamente na população geral e no grupo alvo da vacinação. Conclusões Para a época de gripe 2011-12, as estimativas ajustadas da EV foram semelhantes para a população em geral (48,8%) e para o grupo-alvo da vacinação (51,6%), mas nenhuma era estatisticamente significativa. Quando comparado com a época 2010-11, a estimativa pontual da EV para a população em geral foi inferior (em 2010-11 a EV foi de 58%), embora haja sobreposição do intervalo de confiança. Mon, 01 Oct 2012 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1261 2012-10-01T00:00:00Z