http://hdl.handle.net/10400.18/33 Tue, 14 May 2013 21:35:39 GMT 2013-05-14T21:35:39Z http://hdl.handle.net/10400.18/1183 Title: Programa Nacional de Vigilância da Gripe - Relatório da Época 2011/2012 Authors: Gonçalves, Paulo; Pechirra, Pedro; Conde, Patrícia; João, Inês; Guiomar, Raquel; Nunes, Baltazar Abstract: O Programa Nacional de Vigilância da Gripe tem como objectivo a recolha, análise e disseminação da informação sobre a atividade gripal, identificando e caracterizando de forma precoce os vírus da gripe em circulação em cada época bem como a identificação de vírus emergentes com potencial pandémico e que constituam um risco para a saúde pública, procurando contribuir, desta forma, para a diminuição da morbilidade e mortalidade associada à infecção e suas complicações. As informações resultantes da vigilância permitem ainda a orientação de medidas de prevenção e controlo da doença de forma precisa. Com a elaboração deste relatório pretende-se proceder à descrição e divulgação dos resultados obtidos na época de inverno de 2011/2012, efectuando uma síntese da atividade gripal em Portugal durante esta época. Na época 2011/2012 foram notificados um total de 962 casos de SG. A atividade gripal foi considerada alta / moderada e o maior número de notificações foi observado entre final de Janeiro e a primeira quinzena de Março, com um pico de ocorrência na semana 9/2012. As taxas de incidência semanais do SG mantiveram-se acima da área de atividade basal durante 9 semanas consecutivas, entre as semanas 4/2012 e 12/2012, com um valor máximo de 137,71 casos de SG por 100 000 habitantes na semana 10/2012. Mais de metade das notificações tiveram origem em indivíduos do género feminino. O grupo etário mais representado foi o correspondente à população jovem/adulta com idades compreendidas entre os 15 e os 44 anos, embora a distribuição semanal das taxas de incidência revele uma maior incidência da doença no grupo etário correspondente às crianças em idade escolar dos 0-4 anos e maiores de 65 anos. O início súbito e o mal-estar, debilidade ou prostração foram os sintomas/sinais mais frequentes. A vacina antigripal foi administrada a 20,7% dos casos notificados, com a maior proporção de casos vacinados a ser observada no grupo etário dos idosos (≥65 anos). A análise laboratorial a 678 exsudados da nasofaringe revelou a presença de vírus influenza em 39,2% dos exsudados. Dos 266 vírus influenza identificados, 97,7% pertenciam ao subtipo A(H3) e 2,3% pertenciam à linhagem Yamagata dos vírus influenza do tipo B. Os vírus dos subtipos A(H1)pdm09 e A(H1) sazonal não foram identificados nos casos estudados. Os vírus influenza A(H3), predominantes na época 2011/2012 foram detetados entre a semana 51/2011 e 18/2012. A maior percentagem de casos de gripe foi verificada nas crianças com idade compreendida entre os 5 e os 14 anos. A análise antigénica e genética realizada revelou que, na sua maioria, os vírus identificados foram semelhantes às estirpes que constituíram a vacina antigripal desta época. As estirpes de vírus influenza estudadas são susceptíveis aos inibidores da neuraminidase e resistentes aos adamantanos. O diagnóstico diferencial de vírus respiratórios detetou a presença em maior frequência de Rhinovírus humano, seguido de Vírus Sincicial Respiratório e vírus Parainfluenza. Tue, 01 Jan 2013 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1183 2013-01-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10400.18/1150 Title: Médicos-Sentinela: relatório de atividades 2011 Authors: Branco, Maria João; Silva, Susana; Batista, Inês; Nunes, Baltazar; Dias, Carlos Matias Abstract: A Rede Médicos-Sentinela (MS) é constituída por médicos de Medicina Geral e Familiar (MGF) cuja atividade profissional é desenvolvida, na sua maioria, em Centros de Saúde do Serviço Nacional de Saúde. No ano em análise participaram 54 Médicos-Sentinela cuja prática se desenvolvia em 27 Unidades de Saúde Familiar e uma Unidade de Cuidados de Saúde Personalizados. Os principais objetivos da atividade desta rede são: - Fazer investigação clínica, epidemiológica e em Serviços de Saúde; - Estimar as taxas de incidência anuais ou semanais de algumas doenças ou de situações com elas relacionadas que ocorrem na população inscrita na lista dos Médicos-Sentinela; - Fazer a vigilância epidemiológica de algumas doenças que ocorrem na comunidade, de forma a permitir a identificação precoce de eventuais “surtos”; - Constituir uma base de dados que possibilite, em qualquer momento, a análise epidemiológica aprofundada de doenças com interesse para a saúde pública. A participação de Médicos de Família na Rede Médicos-Sentinela é voluntária e concretiza-se através da: - Notificação contínua, semanal, dos novos casos de doença ocorridos nos utentes inscritos nas listas dos médicos participantes; - Apresentação de propostas, realização de estudos-satélite e participação em estudos nacionais e internacionais. A Rede deu os primeiros passos em finais da década de 80, no Distrito de Setúbal, e foi sendo progressivamente alargada a outros distritos, até abranger, em 1992, os 18 Distritos do Continente, em 1996, a Região Autónoma da Madeira e em 1997, a Região Autónoma dos Açores. Constitui um objetivo fundamental para a coordenação da Rede dos Médicos-Sentinela aumentar o envolvimento dos médicos na atividade da mesma. Para tal, incentiva-se a apresentação de propostas para a realização de estudos-satélite. Um dos marcos no desenvolvimento da rede é a reunião anual, onde se faz o balanço das atividades passadas e se projeta o futuro próximo. Nestas reuniões: - Apresentam-se os resultados preliminares da análise dos dados da notificação contínua e dos estudos satélites do ano anterior e ainda a descrição das outras atividades desenvolvidas no âmbito da rede; - Os Médicos-Sentinela, ou outros interessados, propõem os novos temas para notificação contínua e novos estudos-satélite. Essas propostas têm sido discutidas em plenário e em grupos de trabalho criados com esse objetivo específico; - Discutem-se aspetos relacionados com a utilização dos dados e com a estrutura e organização da rede. É de salientar a abertura destas reuniões à participação externa de eventuais interessados. Assim, tem sido possível contar, frequentemente, com a presença e colaboração de médicos especialistas de várias instituições e outras nacionalidades. As características metodológicas, as potencialidades e fragilidades da informação obtida através da Rede Médicos-Sentinela constam do presente relatório, de modo a orientar a consulta e interpretação dos resultados. A informação sobre a Rede Médicos-Sentinela encontra-se disponível na Internet, no endereço www.insa.pt. Sat, 01 Dec 2012 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1150 2012-12-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10400.18/1149 Title: Estudo de prevalência da violência contra as pessoas idosas numa amostra de base populacional : relatório de execução Authors: Gil, Ana Paula; Santos, Ana João; Kislaya, Irina Abstract: A violência, enquanto fenómeno emergente no atual contexto do envelhecimento demográfico, tem vindo a ganhar visibilidade crescente tanto no contexto internacional como nacional. Estudos realizados indicam a existência de especificidades, tanto ao nível da população-alvo, como do contexto em que muitos destes fenómenos ocorrem. Neste sentido, através do presente estudo pretende-se identificar e caracterizar as situações de violência física, psicológica, financeira, negligência e sexual a que se encontram sujeitas as pessoas com sessenta e mais anos (60+ anos), bem como estimar a prevalência dessas situações na população portuguesa, caracterizando as condições de ocorrência no contexto familiar, de forma a identificar fatores de risco e protetores. Para cumprir esse objetivo, foi delineada a realização de um inquérito telefónico a uma amostra de pessoas com sessenta e mais anos da população residente em Portugal Continental e Regiões Autónomas da Madeira e Açores. Este relatório de execução tem como objetivo principal apresentar alguns resultados preliminares obtidos através do inquérito telefónico bem como apresentação dos indicadores de execução, nomeadamente contactos gerados, taxa de resposta e de recusa, e tempo médio de entrevista. Descrevem-se ainda alguns aspetos relacionados com os objetivos do estudo, plano, métodos e a amostragem. Por fim, são apresentados os resultados brutos de caraterização da amostra e dos dados populacionais relativos à população com 60 e mais anos (Censos, 2011). Sat, 01 Dec 2012 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1149 2012-12-01T00:00:00Z http://hdl.handle.net/10400.18/1147 Title: Desenvolvimento de Ferramentas Analíticas para o Rastreamento de Fontes Fecais: Acção-piloto 3 do Projecto ICREW : sumário executivo Authors: Gawler, Andrew; Brandão, João; Carroll, Nora; Falcão, Leonor; Masterson, Bartholomew; Nunes, Baltazar; Rincé, Alain; Gourmelon, Michele; Rodrigues, Raquel; Thorp, Martin; Walters, Martin; Meijer, Wim Abstract: A Agência Ambiental de Inglaterra e País de Gales assegurou o financiamento EU INTERREG IIIB de um projecto denominado ‘ICREW’ – Melhorar as Águas Costeiras e Recreativas. Pretendia-se com o projecto ajudar cinco estados-membro da UE – Reino Unido, Irlanda, França, Portugal e Espanha – a melhorar a qualidade das referidas águas e preparar a implementação de nova legislação da UE respeitante às mesmas. O projecto ICREW foi avaliado em aproximadamente €8m. e era composto por sete projectos, ou “acções piloto”. O projecto ICREW decorreu entre Abril de 2003 e Abril 2006. Uma dessas acções piloto, Acção Piloto 3, que envolvia parceiros da Irlanda, França, Portugal e RU, abordou o tema do rastreamento da fonte microbial da poluição fecal, do ponto de vista regulamentar. O seu objectivo foi “gerar uma ferramenta de trabalho que pode ser usada para distinguir as fontes de poluição que contribuem para uma amostra ambiental”. Sun, 01 Jan 2006 00:00:00 GMT http://hdl.handle.net/10400.18/1147 2006-01-01T00:00:00Z